关于顺产侧切，准妈妈需要了解这些

临近分娩，很多准妈妈都会担心生产时是否需要进行会阴侧切。这确实是孕妈妈们非常关心的问题，今天我们就来详细说说关于侧切的那些事。

什么情况下需要侧切？

首先要明确的是，并不是每个顺产的产妇都需要进行会阴侧切。现在很多权威医疗机构都不建议在阴道分娩时常规进行侧切，只有在有明确医学指征的情况下才会实施这个操作。

具体来说，以下情况可能需要侧切：

母体因素
如果产妇患有心脏病、妊娠高血压等疾病，或者在产程时间过长导致体力不足时，医生可能会建议侧切。

胎儿因素
当出现胎儿窘迫（胎儿在宫内缺氧）、早产儿，或者胎儿体型过大（体重达到或超过4000克）时，为了保障胎儿安全，侧切的可能性会增加。

会阴条件
如果产妇会阴弹性较差、局部出现水肿或者有炎症，也可能需要侧切来避免更严重的撕裂。

助产需要
当分娩过程中需要使用产钳或胎头吸引器等器械辅助时，通常需要进行侧切来提供操作空间。

如果需要侧切，产妇不必过度紧张。医护人员会根据产妇的会阴条件和胎儿情况，向产妇说明侧切的必要性。

在侧切前，医生会给会阴部位注射适量局部麻醉药。在麻醉作用和宫缩疼痛的双重影响下，大多数产妇表示侧切时的痛感并不强烈。

进行侧切时，产妇需要配合医护人员的指导，保持正确的体位，不要随意移动身体，这样有助于医生准确操作。整个侧切过程通常只需要几秒钟就能完成。

侧切伤口的缝合需要产妇保持耐心并积极配合。正常情况下，缝合过程在20分钟内可以完成。

这个约4-5厘米的伤口需要分层缝合。缝合质量的好坏，直接关系到产妇产后恢复情况，包括控制排便的能力和未来的性生活满意度。

少数产妇在缝合过程中可能会感到疼痛，特别是在阴道口等神经分布密集的区域。如果疼痛明显，可以告诉医生，医生会根据情况追加麻醉药物。

控制孕期体重
通过合理的饮食控制体重增长，有助于孕育大小适中的胎儿，为顺利分娩创造条件。建议采取少量多餐的饮食方式，每周体重增长不超过0.5公斤。具体体重管理方案可以咨询产检医生。

坚持适当运动
选择适合自己的有氧运动，比如快步走，以身体微微出汗的强度为宜。每天运动两次，每次30分钟左右，可以根据个人体力适当调整。运动既能控制体重，又能锻炼盆底肌肉。

进行凯格尔运动
孕期增大的子宫会给盆底肌肉带来压力。定期做凯格尔运动可以提高肌肉弹性和延展性。具体方法是快速收缩肛门5-10次，然后保持收缩状态10秒，放松后再进行下一组。每天坚持10组，注意训练过程中保持正常呼吸。

会阴按摩
从怀孕34-35周开始，可以每天进行10分钟的会阴按摩。具体方法是将涂抹润滑油的手指放入阴道内2-3厘米，向下按压肛门和阴道两侧约1分钟，然后以U字形按摩阴道下半部分2-3分钟。开始会阴按摩前，需要咨询医生排除阴道炎症、前置胎盘、早产风险等禁忌情况。

了解这些知识后，希望准妈妈们能以更平和的心态面对分娩。无论是自然撕裂还是侧切，最终目标都是确保母婴安全。与医生保持良好的沟通，积极配合医疗建议，才是顺利分娩的关键。

数据来源：中华医学会围产医学分会《正常分娩指南》
https://www.cma.org.cn

权威出处：美国妇产科医师学会《阴道分娩指南》
https://www.acog.org

资料来源：世界卫生组织《产后护理指南》
https://www.who.int