幽门螺杆菌会不会传给孩子?8个常见问题解答

说到幽门螺杆菌,很多家长心里就“咯噔”一下,立刻联想到胃癌、胃溃疡这些吓人的病。特别是家里有孕妇、有小孩的,更是顾虑重重,不知道该不该查、该不该治,总怕传染给孩子。今天,咱们就把大家最关心的几个问题,结合医生的专业建议,一次性整理清楚,希望能帮你打消疑虑。

关于幽门螺旋杆菌,8个常见问题解答

Q1:怀孕或者喂奶期间,查出有幽门螺杆菌,能治吗?

答:看情况,通常建议“缓一缓”。

怀孕期:如果只是查出来有感染,但自己没有任何不舒服,治疗一般建议推迟到生完孩子以后。如果是因为感染引发了胃溃疡等问题,主要先用药控制症状(比如胃酸),根治细菌的治疗也建议产后进行。只有在感染引起剧烈恶心、呕吐等严重症状时,医生才会在充分沟通后,考虑在孕中期(14周后)使用一些孕期相对安全的药物。

哺乳期:如果需要治疗,医生会选择对宝宝安全的抗生素,比如克拉霉素、阿莫西林。一些可能对哺乳不利的药物(如含铋剂的药、甲硝唑)则不建议使用。

一句话总结:孕期哺乳期治疗要特别谨慎,能推迟就推迟,必须治时也要在医生指导下选安全药。

Q2:大人有幽门螺杆菌,会通过呼吸或说话传给孩子吗?

答:基本不会。

目前认为,幽门螺杆菌最可能的传播途径是“粪-口”和“口-口”,但它不会通过空气、飞沫或呼吸道传播。所以,日常和宝宝近距离说话、正常呼吸接触,通常不会传染。它主要是通过被污染的食物、水,或者共用餐具、咀嚼喂食这样的直接接触传播。

Q3:家里老人感染了,需要带孩子去检查吗?

答:孩子没症状,一般不用查。

给孩子检查幽门螺杆菌,目的是找出他某些胃部不适的“病因”,而不是单纯看他“有没有感染”。如果孩子吃得好、长得好,没有任何肚子痛、恶心、呕吐这些表现,仅仅因为家人感染了就去查,意义不大,通常不推荐。

当然,如果孩子本身有反复腹痛、消化不良,或者有胃溃疡、不明原因的贫血等情况,那就需要查一下了。

Q4:C13和C14检查,选哪个好?C14有辐射吗?

答:C13更安全,尤其适合孩子和孕妇。

这两个检查都是“吹口气”查幽门螺杆菌的好方法。

C13:没有放射性,对身体完全没有影响,是儿童、孕妇、哺乳妈妈的首选。

C14:有微量的放射性,虽然剂量极小,但出于最安全考虑,对于上面提到的特殊人群,还是优先选择C13。普通人做C14则是安全的。

Q5:怎么预防孩子感染?万一感染了要不要治?

答:预防靠习惯,治疗看情况。

如何预防:

提倡分餐:家人尽量用公筷公勺,不混用餐具、水杯、牙刷。

改掉陋习:千万不要把食物嚼碎了再喂给孩子。

注意饮食卫生:喝开水,吃熟食,勤洗手,特别是饭前便后。

感染了要不要治:

有症状建议治:如果孩子感染后,确实有反复的胃痛、恶心等慢性胃炎或消化性溃疡的症状,通常建议治疗,并且可能需要做胃镜看看具体情况。

没症状可商量:如果孩子啥感觉都没有,只是查出来有,那需要医生和家长一起权衡。治疗有好处(预防未来胃病),但也有代价(吃抗生素可能有副作用,一次可能治不彻底)。可以选择立即治,也可以等孩子大些、有必要时再治。

Q6:感染幽门螺杆菌会引起口臭吗?治疗时能吃辣吗?

答:口臭关系不大,治疗时饮食正常即可。

关于口臭:目前没有明确证据说幽门螺杆菌直接导致口臭。绝大多数口臭问题,根源在口腔本身,比如刷牙不干净、有牙周病、舌苔厚等。

关于忌口:治疗期间,核心是按时按量吃药,不需要特别忌口,包括辣椒。当然,如果本身有胃病症状,吃辣会不舒服,那自己少吃点是对的,但这和杀幽门螺杆菌的治疗本身没有冲突。

Q7:哪些日常习惯容易让孩子“中招”?

答:主要和家庭卫生习惯有关:

大人咀嚼后喂饭:这是高危行为,一定要杜绝。

不分餐、不用公筷:如果家里有感染者,共用餐具会增加风险。

饮食不洁:喝生水、吃不干净或未彻底煮熟的食物。

个人卫生差:饭前便后不认真洗手。

Q8:孩子感染了,会自己好吗?

答:一般不会。

幽门螺杆菌一旦感染,如果不经过规范治疗,它通常会一直在胃里“住”下去,不会自己消失。这也是为什么对于有症状的感染,医生会建议治疗的原因。

总结给家长们:

面对幽门螺杆菌,咱们要“重视,但不恐慌”。

预防是关键,从用好公筷、不嚼喂、讲卫生这些小事做起。

孩子没症状,不用为了查而查。

如果需要检查和治疗,听医生的专业建议,该用C13用C13,该用药时规范用药。

治疗期间,按时吃药比纠结“吃什么”更重要。

科学了解,理性应对,就能更好地保护家人和孩子的健康。

参考信息来源:

中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组.《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》

美国儿科学会(AAP)

国家药品监督管理局(NMPA)医疗器械技术审评中心