孕期头晕眼花、面色差？中医调理，养血又安胎

怀孕之后，很多准妈妈会发现自己的身体出现一些变化。有的人经常觉得头晕，站起来眼前发黑；有的人面色苍白，嘴唇没有血色；还有的人稍微活动一下就心慌气短，整个人没精神。去医院检查，各项指标可能都在正常范围内，但就是感觉不舒服。

这些表现，在中医看来，往往和气血不足有关。怀孕期间，母体的气血不仅要维持自身的运转，还要供给胎儿的生长发育，对气血的消耗量大大增加。如果孕妇本身气血就不太充足，或者孕早期反应比较重、吃不下东西，就容易出现气血亏虚的表现。中医调理的思路，不是用药强行补，而是通过温和的方式帮助气血生成，让母体和胎儿都能得到充足的濡养。

为什么孕期容易出现头晕眼花、面色差

怀孕后，女性的身体会发生一系列变化。血容量增加，血液被稀释，血红蛋白浓度相对下降，这是正常的生理现象。但如果稀释过度，或者本身储备不足，就会出现气血不足的表现。

中医认为，心主血脉，其华在面。心血充足时，面色红润有光泽。心血不足时，面色就会苍白或者萎黄，嘴唇颜色变淡。肝藏血，开窍于目。肝血充足时，眼睛明亮有神。肝血不足时，就会出现眼睛干涩、视物模糊、头晕眼花。

脾为气血生化之源。怀孕期间，脾胃的负担加重，如果脾胃功能偏弱，吃进去的食物不能很好地转化为气血，就会加重气血不足的情况。这也是为什么有些孕妇明明吃得不差，但还是面色不好的原因。

肾藏精，精血同源。肾精充足，才能化生足够的血液。孕期的消耗很大，如果肾精本身就不足，也会影响气血的生成。

孕期气血不足的典型表现

气血不足的孕妇，最明显的表现就是面色。面色苍白或者萎黄，嘴唇颜色淡，指甲也发白，没有血色。早上起床的时候可能还好，活动一会儿或者到了下午，面色就更差了。

头晕眼花是另一个常见表现。尤其是在体位变化的时候，比如从坐着站起来、从躺着坐起来，会感觉眼前发黑、天旋地转。有时候蹲久了站起来，这种感觉会更明显。还有些孕妇虽然没有明显的头晕，但总觉得头昏沉沉的，脑子不清爽。

心慌气短也是气血不足的信号。稍微走快一点，或者爬几层楼梯，就感觉心跳加速、气不够用。休息之后能缓解，但活动量稍大又会出现。这种情况不是心脏出了问题，而是气血不足以支撑活动时的需求。

精神状态方面，气血不足的孕妇容易疲劳，白天没精神，晚上睡眠质量也不好。注意力不集中，记忆力下降，情绪也比较低落。

从舌象上看，气血不足的人舌头颜色偏淡，舌体偏瘦，舌苔薄白。从脉象上看，脉象细弱无力。

养血安胎的核心思路，以食养为主

孕期用药需要非常谨慎，任何药物都要在医生指导下使用。对于气血不足的调理，首选是食养，通过合理的饮食来帮助气血生成。

红枣是养血安胎的常用食材。红枣性质温和，能补中益气、养血安神。每天吃三到五颗红枣，可以直接吃，也可以泡水喝。红枣和桂圆、枸杞一起煮水，对改善面色苍白有帮助。但红枣滋腻，吃多了容易生湿，脾胃虚弱的人不宜过量。

桂圆有补心脾、益气血的作用，适合气血不足、面色萎黄的孕妇。但桂圆性质偏温，孕早期不宜多吃，孕中晚期可以适量食用。每天吃五到六颗，或者和红枣一起煮粥。

枸杞滋补肝肾、益精明目，适合头晕眼花、眼睛干涩的孕妇。用枸杞泡水喝，或者煮粥时放一把，每天十克左右。枸杞性质平和，大多数人都可以食用。

黑芝麻补肝肾、益精血，对改善面色、润泽肌肤有帮助。黑芝麻可以炒熟后磨成粉，每天吃一勺，拌在粥里或者牛奶里都可以。黑芝麻油脂含量高，腹泻的人不宜多吃。

动物肝脏是补血的好食材。猪肝、鸡肝富含铁和维生素A，能帮助补充造血原料。每周吃一到两次，每次五十克左右。猪肝可以切片煮汤，加几片姜去腥，不要用油炸或者爆炒，油腻的做法会增加消化负担。

瘦肉、鸡蛋、鱼肉这些优质蛋白质也不能少。蛋白质是生成血红蛋白的基础原料，每天保证足够的摄入量。孕中期以后，每天蛋白质摄入量要比孕前增加十五克到二十五克。

适合孕期养血的食疗方

红枣桂圆枸杞茶是最简单的养血茶饮。取红枣三颗、桂圆五颗、枸杞五克，用开水冲泡，盖上盖子焖十分钟后饮用。这个茶饮性质温和，适合气血不足、面色差的孕妇。但桂圆偏温，孕早期或者体质偏热的人可以去掉桂圆，只用红枣和枸杞。

黑芝麻山药粥能健脾养血。取山药五十克、黑芝麻十克、粳米五十克。山药去皮切块，粳米淘洗干净，加水煮粥，粥快熟的时候加入黑芝麻粉，再煮五分钟即可。山药健脾益气，黑芝麻养血乌发，适合脾胃虚弱、气血不足的孕妇。

菠菜猪肝汤是补铁的经典搭配。取新鲜猪肝五十克、菠菜一百克、生姜两片。猪肝切片，用清水浸泡半小时去除血水。锅中加水烧开，放入姜片和猪肝，煮至猪肝变色，放入菠菜，再煮一分钟即可。菠菜富含铁和叶酸，猪肝富含血红素铁，两者搭配对改善缺铁性贫血有帮助。但猪肝中维生素A含量高，不宜过量食用，每周一次就够了。

当归生姜羊肉汤是养血温阳的传统方子，但孕期使用需要谨慎。当归有活血作用，孕早期不宜使用。如果孕中晚期气血不足明显，伴有畏寒怕冷，可以在医生指导下少量使用。一般情况下，去掉当归，只用生姜和羊肉煮汤，同样有温补气血的作用。

日常生活中的调理要点

睡眠是养血的最好方式。夜晚是阴血生成的时间，长期熬夜会大量消耗阴血。孕期要保证每天七到八小时的睡眠，晚上十一点前入睡。如果条件允许，中午可以小睡二十分钟，帮助身体恢复。

运动要适度。孕期不适合剧烈运动，但也不能完全不运动。每天散步三十分钟，能促进气血运行，改善末梢循环。运动到身体微微发热即可，不要出汗太多，汗出过多会耗气伤津。

情绪要平稳。思虑过度会耗伤心血，经常生气会伤肝血。孕期情绪波动大是正常的，但要有意识地调节。听听音乐、看看书、和家人聊聊天，找到让自己放松的方式。

避免过度劳累。孕期气血消耗本来就大，如果再过度操劳，会进一步耗伤气血。家务活可以适当分担，不要一个人包揽。工作也要注意劳逸结合，不要久坐或者久站。

什么情况需要及时就医

轻度的头晕、面色差，通过饮食和生活调理可以改善。但如果出现以下情况，需要及时就医。

头晕严重，伴有剧烈头痛、视力模糊、眼前闪光，可能是妊娠期高血压的信号。面色苍白伴有心慌、气短、活动后加重，可能是贫血比较严重，需要检查血常规明确程度。头晕伴有阴道出血、腹痛，需要排除异常妊娠的情况。

孕期用药必须在医生指导下进行。如果食养效果不明显，医生可能会建议使用一些养血安胎的药物。常用的有阿胶、熟地、白芍、当归等，但这些药物的使用需要辨证论治，不能自行购买服用。

孕期养血安胎，核心在于“养”而不是“补”。通过合理的饮食、充足的睡眠、适度的运动和良好的情绪，帮助气血自然生成。这个过程不需要太着急，身体有自己的节奏，顺着这个节奏走，慢慢就能看到变化。

参考来源：

国家中医药管理局：《中医妇科学》

中华中医药学会：《孕期中医保健指南》