孕期如何护肤？孕期护肤指南

怀孕是女性人生中一段特殊又充满期待的时光。随着身体的变化，很多准妈妈发现自己的皮肤状态也和孕前不一样了：有的人皮肤变得干燥、发痒；有的人则更油腻，甚至开始长痘；还有些人可能会注意到色斑加深，或者脸上冒出了一些小红点。面对这些变化，不少准妈妈心里会犯嘀咕：以前用的护肤品还能继续用吗？现在该怎么安全地呵护皮肤呢？

我自己在孕期也经历过类似的困惑，也做过不少功课，和医生、有经验的朋友都交流过。今天，我想结合这些信息和经验，来聊聊孕期皮肤护理这件事，希望能为准妈妈们提供一些清晰、安全的参考。

为什么孕期皮肤会发生变化？

孕期皮肤的变化，核心原因是体内激素水平的剧烈波动，尤其是雌激素和孕激素的升高。这些变化是身体为了适应和孕育新生命而产生的自然生理反应，通常不需要过度焦虑。

具体来说，激素变化可能会带来以下几个方面的影响：

皮肤油脂分泌改变：有些准妈妈会因为激素影响，皮脂腺变得更活跃，导致面部出油增多，毛孔显得粗大，甚至出现类似青春痘的痤疮。而另一些准妈妈则可能感觉皮肤比以往更干。

皮肤敏感度增加：孕期皮肤的屏障功能可能变得脆弱，更容易受到刺激，出现发红、发痒、干燥脱屑的情况。

色素沉着：这是非常常见的现象。你可能会发现乳晕、外阴颜色加深，腹部正中出现一条深色的“妊娠线”（腹中线）。大约50%-70%的孕妇脸上会出现黄褐斑，也叫“妊娠斑”，表现为脸颊、额头对称分布的褐色斑片，这主要与日晒和激素变化有关。

血管变化：由于血容量增加和血管扩张，一些准妈妈脸上可能出现“蜘蛛痣”（中心一个红点，周围辐射状细血管）或毛细血管扩张。手掌也可能发红，这通常会在分娩后消退。

皮肤拉伸与瘙痒：随着孕中晚期腹部、乳房、大腿等部位快速膨隆，皮肤中的弹性纤维和胶原纤维被拉伸甚至断裂，就可能形成粉红或紫红色的“妊娠纹”，并伴有干燥瘙痒感。

了解这些变化是正常且普遍的，可以帮助我们以更平和的心态去应对，而不是徒增烦恼。

孕期护肤的原则：安全、温和、基础

孕期选择护肤品和护肤方式，安全永远是第一位的。这里的“安全”，主要指两个方面：

成分安全，避免有害物质：一些化妆品成分可能通过皮肤被微量吸收，出于最谨慎的考虑，孕期建议避开有明确风险或研究数据不足的成分。

方式安全，规避风险操作：避免可能对母婴健康造成潜在威胁的护肤项目。

需要特别留意的护肤成分

虽然经皮吸收的量通常很低，但为了最大程度规避风险，建议准妈妈在选择产品时，可以养成查看成分表的习惯，并尽量避开以下类别：

维A酸及其衍生物：包括处方药维A酸（治疗痤疮、抗衰）、以及护肤品中可能出现的视黄醇（Retinol）、视黄醛（Retinal）等。高剂量的口服维A酸有明确的致畸风险，虽然外用的风险级别低很多，但出于绝对安全考虑，孕期和哺乳期通常不建议使用。

水杨酸（Salicylic Acid）：高浓度的水杨酸（如果酸焕肤）应避免。低浓度（如2%以下）出现在洁面或爽肤水中，偶尔使用问题不大，但作为日常主力精华长期全脸使用，则需谨慎。

对苯二酚（Hydroquinone，氢醌）：这是一种强效美白淡斑成分，在许多国家属于处方药。它在孕期使用的安全性数据不足，不建议使用。

二苯酮-3（Oxybenzone）等部分化学防晒剂：这种防晒剂有潜在内分泌干扰争议。孕期选择防晒霜时，可以优先考虑以氧化锌（Zinc Oxide）和二氧化钛（Titanium Dioxide）为主要成分的物理防晒霜，它们通过在皮肤表面形成保护膜来反射紫外线，性质更稳定，不易被皮肤吸收，刺激性也低。

请注意，这并不是一份让你恐慌的“禁用清单”。很多正规品牌的护肤品成分是安全的。如果你对现有使用的产品不放心，最直接的方法是咨询你的产科医生或皮肤科医生。也可以使用一些专门查询化妆品成分安全性的APP或网站作为参考。

需要暂停的护肤项目

孕期应暂停所有侵入性和电流类的医美项目，例如：

激光治疗、强脉冲光（光子嫩肤）

射频、超声刀

注射类项目（如肉毒素、玻尿酸填充）

化学焕肤（刷酸）

这些项目要么疼痛和应激反应可能影响胎儿，要么其成分或能量作用在孕期的安全性未被充分研究。一切等哺乳期结束再考虑。

孕期基础护肤方案：做好清洁、保湿、防晒

其实，孕期护肤可以化繁为简，回归最基础也最重要的三步：温和清洁、充分保湿、严格防晒。

第一步：温和清洁

选择成分简单、温和的洁面产品（氨基酸表活洁面是很好的选择）。用温水洗脸，每天1-2次即可，避免过度清洁破坏皮肤屏障。如果出油多，可以只在晚上使用洁面产品，早晨用温水冲洗即可。

第二步：充分保湿

保湿是维持皮肤健康屏障、缓解干燥瘙痒的关键。选择成分简单的保湿乳液或面霜。含有神经酰胺、角鲨烷、透明质酸（玻尿酸）等成分的产品，能有效帮助皮肤锁住水分，且通常很安全。对于身体，尤其是腹部、腰部、大腿、臀部这些容易长妊娠纹的部位，从孕中期开始，每天坚持涂抹温和的身体乳或专门的妊娠纹霜，并轻柔按摩，虽然不能完全阻止遗传因素决定的妊娠纹，但可以极大缓解干燥紧绷和瘙痒感，增加皮肤弹性。

第三步：严格防晒

这是预防和减轻孕期色素沉着（尤其是黄褐斑）最有效、最重要的手段。孕期激素作用让皮肤对紫外线更敏感，更容易晒黑、长斑。

首选硬防晒：戴宽檐帽、打遮阳伞、穿防晒衣。

坚持涂抹防晒霜：即使阴天或在室内靠窗位置，也建议涂抹。如前所述，物理防晒霜是更安心的选择。出门前15-20分钟涂抹，每2小时或流汗、擦拭后及时补涂。

针对特定皮肤问题的应对建议

孕期痤疮：切勿自行使用祛痘药膏。可以尝试使用成分温和的洁面产品，保持皮肤清洁。如果情况严重，务必咨询皮肤科医生，医生可能会开具一些孕期可安全使用的外用抗生素（如克林霉素）等处方药。

皮肤瘙痒：如果是单纯的皮肤干燥引起的，加强保湿会有帮助。但如果瘙痒非常剧烈、遍及全身，尤其是手掌、脚掌部位，需要及时告知产检医生，以排除一种叫做“妊娠期肝内胆汁淤积症”的情况，这需要医学干预。

黄褐斑：核心是严格防晒，使用温和的美白产品作用有限，且需谨慎选择成分。大部分妊娠斑会在产后随着激素水平回落而逐渐减淡，但过程可能较慢，需要耐心。

保持健康的生活方式

皮肤是身体状态的一面镜子。健康的饮食、充足的饮水、良好的睡眠和舒缓的压力，对维持孕期皮肤稳定同样至关重要。

均衡饮食：多吃新鲜蔬菜水果，保证优质蛋白摄入，减少高糖、高脂、辛辣刺激食物。

足量饮水：保证每天饮水量。

保证休息：尽量保证充足的睡眠。

管理压力：通过散步、听音乐、与家人朋友交流等方式放松心情。

最后想说的是，孕期护肤的目标是“保持皮肤健康、舒适”，而非追求完美的“逆生长”。接受孕期身体和皮肤带来的一些自然变化，用安全、温和的方式去呵护它，保持心情愉悦，这份由内而外的从容与平和，或许是孕期最美的状态。

参考信息来源：

美国妇产科医师学会（ACOG）

美国皮肤病学会（AAD）