孩子睡觉总打呼？可能是腺样体肥大，这几种情况赶紧去医院

家里有小宝宝的爸妈，肯定都听过孩子睡觉时发出的各种声音。特别是3个月以下的小宝贝，睡觉时有点小动静、发出点声音，大多是正常现象。这是因为小宝宝鼻道比较窄，鼻腔和喉部的软骨还没发育好，所以不用太担心。

不过，要是孩子超过3个月大了，睡觉还老是发出声音、打呼噜，那爸妈可就得留个心眼儿了。打呼噜可不只是影响孩子睡眠这么简单，还可能对孩子的面部发育，甚至整个生长发育都有不良影响。今天咱们就找耳鼻喉专家好好聊聊，孩子打呼噜到底是怎么回事。

打呼噜不是睡得香，是呼吸不通畅

好多家长都觉得孩子打呼噜是睡得香，其实完全不是这么回事。孩子睡觉打呼噜，说明睡觉时呼吸气体交换受限了，是睡眠呼吸障碍的一种表现。

这得从孩子的气道以及和气道相邻的舌头、软腭、扁桃体等说起。正常情况下，气道和这些“邻居”各司其职，互不干扰，孩子呼吸自然顺畅。可到了睡觉的时候，软腭和舌部的肌肉就放松了。要是放松得太厉害，就像人“葛优躺”一样向后塌陷，就可能压迫到气道，尤其是孩子仰睡的时候更容易出现这种情况。

还有一种可能，就是这些“邻居”的大小出了问题，占了气道的空间。这时候，孩子呼吸的气流要通过变窄的气道，就像风从狭窄的巷子里吹过，会带着周围放松的组织（像软腭和舌根）振动，这种振动发出的声音就是呼噜。一般来说，气道越窄，振动越大，呼噜声也就越大。

那到底是啥原因导致孩子肌肉放松过度、气道变窄了呢？有可能是生理性的暂时现象，也可能是潜在疾病在作祟。

打呼噜不一定是病，这些情况别紧张

打呼噜虽然不是啥好事，但也不是只要打呼噜就说明孩子身体有问题。如果孩子打呼噜是断断续续、低频率的，往往是偶发性的，比如夜间间断打几声就停了，而且对孩子白天的精神状态没影响，孩子白天精力充沛，没有疲劳、注意力不集中等问题，那大概率是生理性打呼噜，不用太担心。不过，咱们还是可以排查一下孩子是否存在下面这些情况，然后针对性地调整。

玩太累了

孩子剧烈活动后身体疲劳，睡眠时肌肉过度松弛，就容易增加打鼾的概率。所以，别让孩子睡前玩得太疯。

睡姿不当

孩子仰卧位睡眠时，舌根容易向后坠落压迫咽喉，导致上呼吸道狭窄，气流通过时就会引发打鼾。这时候，帮孩子翻个身，让他侧睡，说不定就能解决问题。

感冒或短期上呼吸道感染

孩子感冒、得急性鼻炎等疾病时，鼻腔黏膜容易充血肿胀，出现呼吸道暂时性炎症，导致气流受限，诱发打鼾。这时候，要积极治疗呼吸道感染。

肥胖

超重的孩子上呼吸道会堆积较多脂肪组织，增加气道负担，提高打鼾发生风险。所以，要监督孩子均衡饮食，保持健康体重。

环境因素

空气干燥、粉尘、花粉、螨虫等过敏原刺激，容易导致儿童鼻腔黏膜敏感、分泌物增多，短暂影响呼吸道通畅度，引发打鼾。那就要保持房间湿度适宜，让空气新鲜干净。

如果孩子出现上述情况后，家长持续监测孩子打呼噜的频率和对白天的影响，要是1个月内自行缓解了，就不用就医治疗。

孩子这样打呼噜，就要注意了

要是孩子每周至少有3晚睡觉时打呼噜，还伴随呼吸暂停、憋气等症状，或者白天出现行为问题，像疲倦、无精打采、注意力不集中、过度嗜睡，白天也有张口呼吸的习惯，睡眠焦躁不安稳，还有夜惊、多汗等情况，那就要格外注意了，很可能代表孩子睡觉时呼吸受阻，而且这些呼吸受阻容易和潜在疾病有关。

腺样体肥大和/或扁桃体肥大

这是引起孩子打鼾和睡眠呼吸暂停最常见的原因。正常情况下，腺样体和扁桃体都贴在喉咙附近，不会阻碍呼吸。但当致病菌入侵宝宝的口鼻腔时，这两个腺体会启动防御变得肿大。病原体被清除后，它们一般会恢复原样。可要是病菌反复入侵，就会造成病理性的增生，变成难以消退的“腺样体肥大”“扁桃体肿大”。变大的腺样体和扁桃体堵在孩子的呼吸道里，孩子就容易睡眠打鼾。

面部发育问题

面部发育异常也容易压迫气道，阻碍睡眠呼吸。比如颌后缩、小颌畸形及面中部发育不全、巨舌、鼻中隔阻塞、牙齿正畸等问题，都可能造成孩子打鼾、睡眠呼吸阻塞。

除了及时就医，家长还可以尝试改善孩子睡姿（让孩子侧卧）、给孩子洗鼻子、处理过敏源（如防螨）和保持空气湿润，来帮孩子缓解打呼噜的症状。

人一天有三分之一的时间都在睡觉，孩子睡觉的时间可能更长。不管是孩子还是大人，打呼噜都得关注，及时排查是不是有潜在疾病因素。希望每个孩子都能拥有一个安静、健康的睡眠！