孩子夜间睡眠难题多？家长必知的应对指南

家里有孩子的，基本都经历过这种场面。半夜三更，孩子突然哇的一声哭起来，眼睛瞪得老大，嘴里喊着“不要不要”，你冲进去开灯，抱起来哄，他却好像不认识你一样，拼命推开。折腾十几分钟，好不容易安静下来，第二天早上问他昨晚梦见什么了，他一脸茫然，什么都不记得。

还有些孩子不说也不哭，就是半夜坐起来，眼睛睁着，你叫他他也不应，过一会儿自己倒头又睡了。或者整夜翻来覆去，嘴里叽里咕噜说梦话，有时候还能听清楚几个词。

这种情况，有的老人说是“被吓着了”，要叫魂。有的说是缺钙，得补。还有的说是白天玩太疯，晚上做梦呢。

其实孩子夜里这些表现，分好几种情况，处理方法完全不一样。

夜惊：最吓人，但最不需要叫醒

夜惊通常发生在入睡后一到两小时，孩子突然坐起来尖叫、哭喊，表情惊恐，满头大汗，心跳很快。你叫他，他不理你，你抱他，他反而推你打你。看上去特别清醒，眼睛睁得很大，实际上根本没醒。

这个过程短的几分钟，长的二三十分钟。结束后孩子自己倒头就睡，第二天完全不记得。

夜惊不是做噩梦，是神经系统发育还没成熟的表现。深睡眠向浅睡眠切换的时候卡住了，大脑部分觉醒部分没醒，身体就出现这种激烈的反应。

这种情况最不需要做的就是使劲叫醒他。你越叫他越烦躁，折腾时间越长。正确做法是保持安静，守在旁边防止他摔下床，等他自行平复。白天不要过度疲劳，中午尽量睡一觉，夜惊会随着孩子年龄增长自然消失，通常六七岁后就很少见了。

梦魇就是我们常说的做噩梦。发生在后半夜，孩子被吓醒，能清楚说出梦里可怕的情节，比如被怪兽追、从高处掉下去。醒来后完全清醒，认识爸爸妈妈，需要拥抱和安抚。

这种情况和夜惊最大的区别是：孩子醒了，并且记得梦的内容。

梦魇通常和白天经历有关。看了吓人的动画片，被大人严厉训斥，或者幼儿园发生了不愉快的事，晚上大脑还在处理这些信息。偶尔做噩梦不用太在意，安抚一下就好。如果频繁做噩梦，就要留意孩子白天是不是有压力源。

睡前不要讲鬼怪故事，不看刺激性画面。可以做一些放松的事，比如温水泡脚、听轻柔的音乐。孩子惊醒后抱一抱，告诉他“妈妈在，没事了”，等他平静下来再让他继续睡。

说梦话在儿童期非常常见，有些孩子几乎每晚都说。内容五花八门，有时候是白天学过的儿歌，有时候是和小朋友对话，有时候含含糊糊听不清。

单纯说梦话不需要任何处理。它发生在睡眠转换期，大脑语言中枢还在活动，肢体已经休息了。不影响睡眠质量，也不代表身体有问题。

有些家长担心说梦话是癫痫。癫痫发作确实可能在睡眠中出现，但会有其他表现，比如口吐白沫、四肢僵硬抽搐、大小便失禁。如果只是嘴里咕哝几句，翻个身又睡了，完全不用担心。

睡眠中磨牙在儿童中也很常见。长期磨牙会磨损牙釉质，导致牙齿敏感，甚至引起颞下颌关节不适。

磨牙的原因比较复杂，目前认为和中枢神经系统、咬合关系、精神紧张都有关系。民间说磨牙是肚子里有虫，这个说法缺乏证据。

处理方法是带孩子看牙医，根据磨牙程度决定是否需要做牙颌垫保护牙齿。睡前不要吃太饱，不要玩过于兴奋的游戏，可以减轻磨牙频率。

绝大多数儿童的夜间睡眠问题都是良性的，随着年龄增长会自行消失。但出现以下情况，建议就医：

每周发作超过两次，持续数月不见减少。

发作时伴有四肢僵硬、口唇发紫、大小便失禁。

白天出现明显的嗜睡、注意力不集中、学习成绩下降。

怀疑有呼吸问题，比如睡眠中打鼾声音很响，有呼吸暂停现象。

不管孩子出现哪种夜间的状况，有几件事是通用的。

固定作息。每天大致相同的时间上床、起床，生物钟稳定，睡眠质量自然会提高。

睡前程序。洗澡、换睡衣、讲故事、关灯，同样的事情按同样的顺序做，孩子知道接下来要睡觉了，身体会提前进入准备状态。

控制睡前兴奋度。睡前半小时尽量不做剧烈运动，不看电子产品，不大声嬉闹。安静的活动比如拼图、积木、绘本，更适合安排在睡前。

白天适当活动。户外跑跳玩耍，消耗足够体力，晚上更容易进入深睡眠。

有些家长一听到孩子夜里哭，冲进去比孩子还紧张。这种焦虑孩子能感觉到，反而更难平静。

夜里这些状况，绝大多数不是病，是孩子成长路上的一段小插曲。你越从容，孩子恢复得越快。

他半夜坐起来不认识你，你不用硬把他按回床上。安静守着，等他重新躺下。他做噩梦惊醒，你抱一抱，告诉他那是梦，不是真的。他叽里咕噜说梦话，你给他掖好被子，自己回去睡觉。

孩子会慢慢长大，这些夜晚也会慢慢成为记忆。你现在做的，不是把他训练成一个从不做梦的小孩，而是让他知道，不管梦里有什么，醒过来，你都在。