孕晚期白带增多调理指南：这些方法助你轻松应对

到了孕晚期，很多准妈妈会发现内裤总是湿湿的，白带比平时多出不少。有人担心是不是感染了，有人怕影响宝宝，还有人不知道该不该忌口。今天把孕晚期白带增多这件事说清楚，重点讲讲饮食上怎么调整。

孕晚期白带增多是正常现象

先让准妈妈们放宽心，孕晚期白带增多，绝大多数情况是正常的。

原因有三个。一是激素变化。孕晚期雌激素水平高，会刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多黏液。二是盆腔充血。子宫越来越大，盆腔血液循环丰富，阴道和宫颈的血流量增加，分泌物自然增多。三是生理保护。分泌物形成黏液栓，堵在宫颈口，像一道屏障，防止细菌进入子宫，保护胎儿。

正常的白带是白色或乳白色，稀糊状或者蛋清样，没有异味，或者只有淡淡的酸味。不伴有瘙痒、疼痛、烧灼感。这种白带增多，不用治疗，注意清洁就行。

但有些白带增多是病理性的，需要处理。比如滴虫感染，白带黄绿色、泡沫状、有臭味，外阴瘙痒。霉菌感染，白带豆腐渣样或者凝乳状，瘙痒剧烈，有时外阴红肿。细菌感染，白带灰白色，有鱼腥味，性生活后更明显。出现这些情况要去医院，别自己乱用药。

中医讲“脾主运化”，脾的功能正常，水湿就能正常代谢。孕晚期子宫膨大，影响脾胃运化功能，容易生湿。湿气重了，白带就会增多。所以饮食上要健脾祛湿，少吃生湿助热的食物。

现代医学也发现，饮食会影响阴道菌群平衡。吃太多糖，血糖升高，阴道上皮细胞糖原含量增加，容易滋生霉菌。吃太多辛辣刺激的东西，可能引起盆腔充血，分泌物也会增加。

根据经验和医学常识，孕晚期白带增多，以下几类食物可以适当控制。

甜食要控制。蛋糕、巧克力、糖果、含糖饮料，这些高糖食物会让血糖升高，阴道环境变酸，霉菌容易生长。很多反复霉菌感染的孕妇，戒掉甜食后明显好转。不是说一点不能吃，但要少吃，别天天当零食吃。

辛辣刺激要少吃。辣椒、花椒、生姜、大蒜这些，吃多了容易引起盆腔充血，可能让分泌物更多。本身有外阴瘙痒或者白带异常的，吃了辛辣会更难受。偶尔吃一顿解解馋可以，别顿顿吃。

生冷寒凉要避免。冰淇淋、冰水、冰镇水果，这些吃下去损伤脾胃阳气，影响水湿运化。中医讲“寒则湿聚”，脾胃受寒，水湿代谢不掉，白带也会增多。孕晚期本来脾胃就弱，再吃生冷，更容易出问题。

油腻食物要控制。油炸食品、肥肉、浓汤，这些滋腻碍胃，影响消化，也容易生湿。炒菜少放油，汤撇掉浮油，清淡一点对脾胃好。

海鲜发物要小心。虾、蟹、贝壳类海鲜，有些孕妇吃了会过敏或者加重炎症反应。如果发现吃某种海鲜后白带增多或者瘙痒加重，就避开。不是所有人都不能吃，但要有这个意识。

有需要控制的，就有需要增加的。

健脾祛湿的食物可以多吃。山药、薏米、白扁豆、芡实，这些都是健脾的好东西。山药蒸着吃，薏米煮粥，白扁豆炖汤，温和不刺激。脾的功能强了，水湿代谢正常，白带也会正常。

清淡利水的蔬菜要足量。冬瓜、黄瓜、芹菜、绿豆芽，这些蔬菜水分足，有利尿祛湿的作用。炒着吃煮着吃都行，每天保证足够的蔬菜摄入。

优质蛋白要保证。鱼肉、鸡肉、瘦肉、鸡蛋、豆制品，这些提供蛋白质，维持身体正常机能，对维持阴道黏膜健康有帮助。别因为怕分泌物多就不吃肉，蛋白质不够反而影响免疫力。

酸奶可以适量喝。特别是含有活性乳酸菌的酸奶，有助于维持肠道和阴道菌群平衡。选无糖或者低糖的，别买风味发酵乳，糖分太高。

多喝水。这个好像和前面矛盾，其实不矛盾。喝足够的水，尿液稀释，排尿时能冲刷尿道，减少感染机会。每天2000毫升左右，分次喝，别一次猛灌。

饮食调整有用，但日常护理更关键。

保持外阴清洁干燥。每天用温水清洗外阴，从前向后洗，别让肛门处的细菌带到阴道口。洗完后用干净毛巾擦干，别湿着穿内裤。

内裤要选对。纯棉、宽松、透气的最好。每天换洗，洗干净后在太阳下晒干，紫外线能杀菌。别穿化纤内裤，不透气，容易滋生细菌。

别用洗液乱洗。有些准妈妈觉得分泌物多不干净，用妇科洗液天天洗。这样反而破坏阴道正常菌群，越洗越容易感染。温水清洗就够了。

别用护垫。护垫不透气，捂着更容易滋生细菌。分泌物多就勤换内裤，别图省事用护垫。

如厕后擦拭方向要对。从前往后擦，别从后往前，避免把肛门细菌带到阴道和尿道。

自己判断不准的时候，去医院最保险。

白带颜色不对。黄绿色、灰白色、带血丝，这些都不正常。白带性状改变。泡沫状、豆腐渣样、凝乳状，也要查。白带有臭味。腥臭味、腐臭味，可能是感染。伴有瘙痒或疼痛。外阴瘙痒、灼痛、尿痛，需要治疗。外阴红肿破皮。可能已经感染较重。

医生会取白带做化验，确定是哪种感染，然后对症用药。孕晚期用药要谨慎，但也不是所有药都不能用。医生开的孕期安全用药，按医嘱用，别自己乱买乱用。

最后说一个很重要的知识点。孕晚期分泌物多，有时候分不清是白带还是破水。

破水是羊水，清澈如水，有时带点白色絮状物，没有粘稠感。破水不是一阵一阵，而是一直往外流，控制不住，平躺时可能少一点，站起来活动就流得多。白带是粘稠的，像鼻涕或者蛋清，不会一直流，间断性排出。

如果怀疑破水，去医院用试纸测一下。破水后要尽快处理，防止感染。

孕晚期白带增多是身体在为分娩做准备，大部分情况正常，不用太焦虑。饮食上稍加注意，清淡健脾，少吃甜辣，日常护理做到位，就能平稳度过。等宝宝出生后，激素水平下降，白带自然会恢复正常。

中华医学会妇产科学分会产科学组．《孕前和孕期保健指南（2018）》．中华妇产科杂志

美国妇产科学会．妊娠期阴道分泌物变化及处理．ACOG官网