哺乳期乳头皲裂怎么护理？过来人分享实用又安心的修复方法

当妈的第一关，往往是喂奶时那种钻心的疼。乳头破了、裂了，每次宝宝一含上来，你就忍不住倒吸一口凉气。夜里疼得睡不着，白天喂奶像上刑——这种滋味，经历过的妈妈都懂。

这不是你不够坚强，也不是你做错了什么。数据显示，超过80%的新手妈妈在哺乳初期都经历过乳头疼痛或皲裂。今天我们就来聊聊，当乳头真的破了，到底该怎么处理才能既有效又不影响喂奶。

乳头为什么会皲裂？

很多时候，乳头皲裂的直接原因不是“皮肤太娇嫩”，而是宝宝的衔乳姿势不太对。你可以对照看看：

宝宝只含住了乳头尖，没含住大部分乳晕

喂奶时你感到持续的刺痛，而不是轻微的牵拉感

宝宝的下唇是内收的，而不是外翻的

喂完后，乳头被挤得变形、发白

其他可能的原因还包括：宝宝舌系带过短、吸吮力度过强、过度清洁乳头导致皮肤干燥、使用吸奶器时喇叭罩尺寸不合适或吸力过大。

哺乳时可以做的：调整姿势减轻疼痛

1. 先喂相对好的一侧

开始喂奶时，宝宝的吸吮通常最用力。先让他吸皲裂较轻或未受伤的一侧，等奶阵来了、他吸得温和些了，再换到受伤严重的一侧。

2. 尝试不同的喂奶姿势

橄榄球式：适合乳头侧面皲裂，能让宝宝避开最疼的位置

侧躺式：适合疲惫的妈妈，能让身体放松，减少乳头压力

交叉摇篮式：能更好地控制宝宝的头部，帮助他正确含乳

每次喂奶换一两种姿势，避免伤口总是被摩擦同一个位置。

3. 控制单次喂奶时间

在伤口愈合期，可以适当缩短单侧喂奶时间，比如每侧10-15分钟，但增加喂奶频率。这样既能保证宝宝吃饱，又能减少对伤口的持续刺激。

喂奶后：立即进行伤口护理

1. 温盐水冲洗

喂完奶后，用一小杯温水（约40℃）加一小撮食盐（约1克），轻轻冲洗乳头1-2分钟。盐水有温和的消毒和收敛作用，能帮助清洁并减轻水肿。冲洗后用柔软的棉巾轻轻蘸干，不要摩擦。

2. 涂抹纯羊脂膏或母乳

这是最常用也最安全的方法：

纯羊脂膏：选择纯度在99.5%以上的产品，喂奶前不需要擦掉。挤出黄豆大小，在指尖揉开软化后，轻轻涂抹在皲裂处。

自己的母乳：挤出几滴母乳涂在乳头上，自然风干。母乳中含有抗菌成分和表皮生长因子，能促进愈合。

3. 湿性愈合敷料

如果皲裂较深、疼痛明显，可以试试水胶体敷料或专用乳头愈合贴。这些敷料能保持伤口湿润环境，加速愈合，同时减轻衣物摩擦的疼痛。使用前记得阅读说明，一般每片可使用24小时。

日常生活中的保护措施

1. 让伤口“透透气”

在不冷的环境里，每天让乳房在空气中裸露15-20分钟。保持干燥有助于伤口愈合。如果怕溢奶弄湿衣服，可以在文胸里垫上透气的防溢乳垫，并经常更换。

2. 选择合适的内衣

穿宽松、柔软、纯棉的无钢圈哺乳文胸。避免任何对乳房有压迫或摩擦的衣物。晚上睡觉时如果觉得舒服，可以不穿文胸。

3. 暂停使用吸奶器

如果乳头皲裂严重，暂时停用手动或电动吸奶器，改为手挤奶。手挤奶对乳头的损伤更小，而且你可以控制力度和位置。挤出的乳汁用奶瓶喂给宝宝，给乳头一两天修复时间。

特别提醒：这些情况需要就医

大多数乳头皲裂可以在3-7天内明显好转。但如果出现以下情况，建议及时咨询医生或哺乳顾问：

尝试调整衔乳姿势后，疼痛仍无改善

乳头出现化脓、明显红肿、发热等感染迹象

伤口超过一周仍未愈合

你因此产生严重的焦虑情绪，甚至害怕喂奶

有时候，乳头反复皲裂可能是宝宝舌系带过短造成的，这种情况需要儿科医生评估。

关于“停喂”的真心话

很多妈妈在最疼的时候想过：“要不就先停几天，等好了再喂吧？” 但这其实需要谨慎考虑。暂停亲喂可能导致乳汁淤积、奶量下降，甚至引发乳腺炎。而且宝宝习惯了奶瓶后，可能会拒绝亲喂。

更可行的做法是：在乳头最疼的24-48小时内，适当减少亲喂次数，用手挤奶或温和吸奶维持泌乳。同时积极处理伤口，尽快恢复亲喂。

心态调整：给自己一点时间和耐心

喂奶的疼痛和皲裂，常常让新手妈妈怀疑自己：“我是不是连喂奶都做不好？” 请一定放过自己。哺乳是一门需要学习和练习的技能，你和宝宝都在适应。今天比昨天少疼一点，就是进步。

如果实在难以忍受，混合喂养或配方奶喂养也是完全可行的选择。你的身心健康，才是宝宝健康成长最重要的基础。

记住，乳头皲裂只是哺乳路上的一个小坎。用对方法，耐心护理，绝大多数妈妈都能顺利度过这个阶段。你已经在用最好的方式爱你的宝宝——这一点，永远不会因为喂养方式的不同而改变。

参考资料来源：

国际泌乳顾问协会（ILCA）. Sore Nipples: Causes and Treatments.

美国儿科学会（AAP）. Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics, 2022.

世界卫生组织（WHO）. Breastfeeding recommendations.