秋季诺如高发，如何科学应对
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- 10天前
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诺如不是“肠胃炎”，这些特点要记牢
很多家长容易把诺如和普通肠胃炎搞混，其实它俩差别很大。诺如病毒是“急性肠胃炎的头号元凶”，属于病毒感染，特点就是“来势汹汹、传染性强”。北京儿童医院消化科王医生解释：“诺如的潜伏期特别短，通常12-48小时就发病，孩子前一天还好好的，第二天可能突然就吐了，这是它最典型的表现。”
除了急性呕吐，诺如还有这些“招牌症状”：频繁水样腹泻（一天拉5-10次，不是黏液或脓血便）、低烧（一般不超过39℃）、伴有腹痛、乏力，有些大孩子会说“恶心、头疼”。和普通肠胃炎比，诺如的呕吐更剧烈，腹泻以“水样”为主，而且恢复得快，一般1-3天就能自愈，很少超过一周。
最需要警惕的是它的传染性——患者呕吐物、排泄物里全是病毒，哪怕只是几滴飞沫，或者接触了被污染的玩具、餐具，都可能被传染。有个幼儿园就是因为一个孩子吐在洗手池，老师没及时彻底消毒，短短一天就有12个孩子中招，这就是诺如的“威力”。
做好这3件事，把病毒挡在门外
诺如没有特效药，也没有疫苗，预防就成了“第一道防线”。王医生强调：“诺如主要通过‘粪口传播’，只要守住‘手卫生’和‘饮食卫生’两道关，就能避开80%的风险。”
第一，洗手要“够标准”，别做“表面功夫”。很多孩子洗手就是冲一下，根本没用。正确的方法是用“七步洗手法”，用流动的清水和肥皂/洗手液，搓够20秒（大概唱两遍生日快乐歌的时间）。尤其要注意这几个时间点：饭前便后、摸完玩具后、从外面回家后，一定要彻底洗手。如果在外没条件用流动水，就用含酒精的免洗洗手液（酒精含量≥75%），搓到双手干透。
第二，食物要“全煮熟”，生冷食物别碰。诺如病毒怕热，60℃以上的高温就能杀死它。所以给孩子吃的食物一定要彻底煮熟，特别是海鲜、肉类，比如生蚝、扇贝这些生冷海鲜，秋季是诺如的“重灾区”，千万别给孩子吃；剩菜剩饭要彻底加热后再吃，凉拌菜也要现做现吃，别放太久。
第三，家居要“常消毒”，重点盯紧“高频接触区”。如果家里有诺如患者，或者小区里有孩子中招，就要加强消毒。用含氯消毒剂（比如84消毒液，按1:100的比例稀释）擦拭孩子的玩具、桌椅、门把手、马桶圈这些地方，作用30分钟后再用清水擦干净；孩子的餐具、水杯用沸水煮沸30分钟消毒；衣物、被褥可以用洗衣机高温清洗（60℃以上）。
何时需要就医：识别危险信号
多数诺如病毒感染可在家护理，但出现以下情况应立即就医：
频繁呕吐腹泻无法进食进水
出现脱水迹象：口干、尿量明显减少（婴幼儿连续4-6小时无尿）、哭时无泪、皮肤弹性差
精神萎靡、嗜睡或烦躁不安
高热不退（体温超过40℃）或发热持续3天以上
大便带血或腹痛剧烈不缓解