宝宝出牙期饮食与护理指南,帮助宝宝顺利度过长牙难关
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宝宝到了五六个月,很多家长会发现孩子突然变得爱哭闹、睡觉不踏实、食欲下降,原本吃得好好的辅食现在喂进去就吐出来,还总爱咬东西流口水。这很可能是出牙期到了。出牙带来的不适让孩子难受,也让家长心疼。以下从实际角度介绍怎么帮宝宝缓解出牙不适,尤其是如何安排饮食让他顺利度过这个阶段。
出牙期宝宝的表现和原因
宝宝出牙时,牙齿要从牙龈里钻出来,这个过程会刺激牙龈组织,导致牙龈红肿、发痒、疼痛。每个宝宝的反应不一样,有的没什么感觉就出牙了,有的反应特别大。
常见表现包括:牙龈红肿,能看到牙齿要冒出来的地方鼓起来或者发白;流口水增多,因为出牙刺激唾液分泌,但宝宝还不太会吞;爱咬东西,抓到什么都往嘴里塞,咬住了就不撒手;烦躁哭闹,尤其是晚上更容易闹;睡眠倒退,本来睡整觉了又开始频繁醒;食欲下降,吃奶的时候想咬乳头,吃辅食不愿意张嘴;有的还会低烧,一般不超过38度,如果高烧要考虑其他原因。
这些表现通常在牙齿快冒出来的前三四天最明显,等牙齿破龈而出后就会缓解。不是所有牙齿出来都这么难受,有的牙齿出来得顺利,孩子就没啥反应。

出牙期辅食安排的基本原则
出牙期不爱吃辅食,不是孩子挑食,是牙龈一碰就疼。所以这个阶段的饮食要跟着调整,原则就几条。
食物要凉一点,不要烫。凉的能镇痛,热的反而刺激牙龈更疼。辅食做好后放凉到室温甚至稍微凉一点再喂。
质地要细腻顺滑,减少咀嚼动作。本来牙龈就疼,还要嚼东西肯定不愿意。泥糊状、羹状的食物比较好入口。
避免需要用力咬的食物。硬的、需要啃的暂时不给,比如磨牙饼干如果孩子咬得动可以,但已经疼得不愿意嚼的就先停一停。
餐具要柔软。用硅胶软勺,别用硬勺子,碰到牙龈更疼。
喂的时候要有耐心。孩子可能吃几口就不吃了,别强迫,能吃多少算多少,用奶把营养补足。
适合出牙期的辅食推荐
根据出牙期宝宝的需求,以下几类食物比较合适。
冷藏过的果泥菜泥。水果可以选香蕉、牛油果、熟透的梨、苹果。苹果最好蒸熟再打泥,冷藏后喂。香蕉直接压泥放冰箱里凉一下。蔬菜泥比如南瓜泥、土豆泥、山药泥、胡萝卜泥,都可以做好后放凉或稍微冷藏。冷藏不是冻成冰,是放到凉凉的但不冰嘴的程度。
冷藏过的酸奶。如果宝宝已经满六个月,可以吃原味无糖酸奶。酸奶本身凉凉的,质地顺滑,不用嚼,蛋白质和钙也丰富。从冰箱拿出来放一会儿,不太冰了再喂。
果泥冰棒。这个比较管用。把果泥挤到牙胶里冷冻,或者用那种专门喂辅食的咬咬袋,把水果切小块放进去冷冻一下,让宝宝自己拿着咬。凉的果泥能镇痛,他自己咬着也能缓解牙龈压力。香蕉泥、草莓泥、芒果泥都可以这么做。
凉凉的羹类。比如牛奶蒸蛋羹,蒸好后放凉到室温再喂。豆腐蔬菜羹,嫩豆腐煮软烂,放凉。藕粉羹,冲好后放凉,滑溜溜的好吞咽。
不需要咀嚼的手指食物。如果宝宝愿意自己拿着吃,可以给一些蒸得特别软的蔬菜条,比如胡萝卜条、西葫芦条、土豆条,蒸到筷子一夹就烂的程度,放凉后让他自己拿着咬。他其实是用牙龈在磨,不是真的吃进去多少。

出牙期以外的缓解方法
除了调整吃的,还有一些方法能帮宝宝缓解牙龈不适。
冷敷牙龈是直接有效的办法。用干净的纱布蘸凉水,或者把牙胶、安抚奶嘴放冰箱冷藏后给宝宝咬。注意是冷藏不是冷冻,冷冻的太冰会冻伤牙龈。用手指套牙刷或者硅胶指套,蘸凉水轻轻按摩宝宝的牙龈,也能缓解不适。
牙胶要选对。选材质柔软、大小合适的牙胶,方便宝宝抓握。可以多备几个轮换着用,放冰箱里冷藏。那种注水的牙胶冷藏后效果不错。不要选里面有液体的那种可能被咬破的,也不要选带小零件的防止误吞。
保持口周清洁。出牙期口水多,要及时用软布轻轻蘸干,别来回擦,擦多了容易起口水疹。晚上睡前可以涂一点婴儿润肤霜保护皮肤。
分散注意力。白天多陪宝宝玩,带出门看看新鲜东西,转移对牙龈疼痛的注意力。有时候玩高兴了就忘了疼。
保证睡眠。出牙期晚上容易闹,白天可以适当多睡一会儿,保证总睡眠量。实在闹得厉害,可以适当安抚,抱一抱、拍拍,但别养成新的睡眠依赖。
需要警惕的情况
出牙虽然会引起一些不适,但有些情况不是出牙造成的,需要及时就医。
如果宝宝发烧超过38度5,或者发烧超过三天,要考虑是不是合并感染。出牙引起的通常只是低烧,不会太高。
如果宝宝完全拒绝进食进水,一整天都不吃,甚至奶也不喝,要注意别脱水。观察小便次数,如果六小时以上没尿,尿很黄,精神萎靡,要赶紧去医院。
如果牙龈红肿得特别厉害,甚至流脓、出血,或者有白色溃疡,可能是口腔感染。
如果腹泻严重、呕吐、出皮疹,要排除其他疾病,不能只当出牙处理。
出牙期辅食的误区
有些做法看起来很合理,实际上对宝宝没好处。
盲目停辅食。出牙期不爱吃就完全不给了,这样可能导致宝宝错过味觉敏感期,以后更难接受辅食。可以少吃,但要坚持每天给,哪怕只吃几口。
给含糖食物止痛。有的家长给孩子吃甜饼干、糖果来安抚,这样容易导致龋齿,还养成爱吃甜的毛病。凉的天然果泥足够好。
用过硬的食物磨牙。比如给没煮过的胡萝卜、苹果块,万一咬下来一块可能噎住。一定要给软烂的,或者用牙胶。
过早加盐调味。觉得孩子不爱吃是因为没味道,加盐加酱油。一岁以内不需要加盐,过早加盐对肾脏不好,还可能养成重口味的习惯。

出牙期的营养补充
出牙期吃不好,家长容易担心营养跟不上。其实只要保证奶量,辅食暂时少点没关系。
奶还是这个阶段的主要营养来源。六个月到一岁的宝宝,每天奶量600到800毫升左右。辅食吃少了就多喝点奶。
钙和磷对牙齿发育重要,奶里就有充足的钙。维生素D帮助钙吸收,要按医生建议每天补充。多晒太阳也能促进维生素D合成。
不要盲目补钙。只要奶量够,一般不缺钙。乱补钙反而可能加重便秘,影响其他矿物质吸收。
出牙期是每个宝宝都会经历的阶段,一般持续几天就会过去。家长保持耐心,多抱抱多安抚,用对方法帮宝宝缓解不适。等小牙齿冒出来,宝宝又会恢复成那个爱笑爱吃的可爱样子。
参考资料来源:
美国儿科学会《出牙期婴儿护理指南》
中华儿科医学会《婴幼儿口腔健康管理指南》
《临床儿科杂志》婴幼儿出牙期常见问题及处理
