宝宝睡觉穿盖指南：科学判断冷热，让孩子睡得安稳

宝宝晚上睡觉时该穿多少、盖多少，是很多家长都会纠结的问题。穿多了怕孩子热出汗、长痱子，穿少了又怕着凉感冒。这个问题看似简单，但实际上关系到孩子的睡眠质量和身体健康。我们不需要依赖复杂的理论，只需要掌握几个核心原则和实用的判断方法，就能轻松应对。

宝宝独特的体温调节特点

首先需要明确一点，婴幼儿的体温调节能力与成人不同。他们的新陈代谢速度比成人快，单位体重产生的热量更多。但同时，他们皮肤汗腺发育还不完善，通过出汗散热的能力较弱，而且身体表面积相对体重更大，热量更容易散失。这意味着宝宝既比成人怕热，也更容易在环境温度变化时体温波动。

因此，我们不能简单地将“我们觉得冷”或“我们觉得热”的感受，直接套用到孩子身上。用成年人的体感去判断孩子的冷暖，常常会出现偏差。

许多家长习惯通过摸宝宝的手脚来判断冷暖，这个方法并不完全准确。因为婴幼儿的末梢循环发育尚未完善，手脚偏凉是常见现象。更可靠的方法是触摸宝宝的后脖颈或上背部。

具体操作是：将手掌伸入宝宝后衣领，用手指感受颈后和上背部的皮肤。如果这个部位的皮肤温暖干燥，说明穿盖厚度刚刚好。如果感觉潮湿有汗，说明宝宝太热了，需要减少穿盖。如果感觉有些凉，则需要适当增加。

观察宝宝的睡眠状态也是一个重要信号。如果宝宝夜里频繁翻身、睡不踏实、头发潮湿，或者面部、耳后出现小红点（热疹的早期表现），通常都指向过热。反之，如果宝宝蜷缩身体、活动减少，则可能偏冷。

保持一个稳定的、适宜的睡眠环境温度至关重要。根据多项儿科研究建议，最适合婴儿睡眠的室温范围是20到22摄氏度。在这个温度区间内，宝宝发生睡眠相关意外的风险较低，也最舒适。

在具体穿盖上，推荐采用“分层原则”。即给宝宝穿上多层轻薄、透气的衣物，而不是一件厚重的衣服。例如，在适宜室温下，可以这样搭配：一件贴身的纯棉连体衣或睡衣作为基础层，外面根据需要加一件睡袋或薄被。这样便于根据夜间温度变化和宝宝的实际体感进行灵活调整，冷了加一层，热了减一层。

睡袋是一个很好的选择，它可以替代被子，减少婴儿猝死综合症（SIDS）的风险，因为被子可能有遮盖口鼻的风险。选择合身、厚度适合当前季节的睡袋即可。

夏季（室温可能高于26摄氏度）：重点在于散热防暑。可以给宝宝穿一件轻薄的短袖或长袖纯棉连体衣，使用单层纱布睡袋或仅盖一层薄薄的纱布巾。务必注意开空调或风扇降温时，避免风口直接对着宝宝吹。

春秋季（室温在20-24摄氏度）：这是相对舒适的季节。可以采用“纯棉长袖内衣+厚度适中的睡袋”的组合。如果不用睡袋，也可以盖一层棉质薄被。

冬季（室温低于20摄氏度）：首要任务是维持室温。在供暖或取暖设备确保室温不低于18摄氏度的前提下，给宝宝穿上稍厚一点的纯棉睡衣，并配合使用冬季厚款的睡袋。如果室温较低，可以在睡衣内加一件贴身小背心，重点保暖躯干核心区域。切记不要给宝宝盖过于厚重、蓬松的被子，那会增加呼吸风险和过热风险。

第一，避免过度穿戴。这是目前更常见的问题。过热不仅会导致宝宝烦躁、睡不安稳、引发痱子或湿疹，更重要的是，过热是婴儿猝死综合症（SIDS）的一个危险因素。确保宝宝的头部、脸部在睡眠时没有任何遮盖物。

第二，选择安全、合适的床上用品。婴儿床应保持空旷，不要放置枕头、毛绒玩具、松软的毯子或防撞床围。这些物品都可能增加窒息风险。床垫应坚实平整。

第三，保持空气流通。即使在冬天，房间也应适当通风，保持空气新鲜。干燥的季节可以使用加湿器，维持50%左右的湿度，会让宝宝呼吸道更舒适。

照料宝宝睡眠时的穿盖，核心在于观察和感受宝宝自身的状态，而不是盲目跟随大人的感觉或固守某个公式。通过触摸颈后皮肤这个简单动作，结合对室温的监控和对宝宝睡眠行为的观察，您很快就能找到最适合自己孩子的方案。一个温度适宜的睡眠环境，是宝宝安稳睡眠和健康成长的重要基础。

美国儿科学会（AAP）

英国国民保健署（NHS）指南