孕中期血糖偏高怎么办？分享我的调理心得

在孕中期，血糖偏高是不少准妈妈会遇到的情况。第一次拿到血糖偏高的化验单时，我也很困惑和担心：我平时饮食还算注意，为什么会这样？相信很多妈妈有同样的疑问。今天我想和大家聊聊孕中期血糖高的原因，以及我们普通人可以如何应对。

为什么孕中期容易出现血糖偏高？

这其实和孕期的生理变化有直接关系。孕中期开始，胎盘会分泌一些激素，比如胎盘生乳素、雌激素、孕酮等。这些激素本来是为了帮助宝宝生长发育的，但它们有一个“副作用”：会干扰我们体内胰岛素的工作，让身体对胰岛素的反应变得不敏感。

胰岛素是负责降低血糖的激素。当身体对胰岛素不那么“听话””时，血糖就容易升高。身体为了弥补这个情况，会努力分泌更多的胰岛素来工作。对大多数准妈妈来说，这个代偿机制是有效的，血糖能维持正常。但有一部分准妈妈，可能因为本身胰岛功能储备不足，或者胰岛素抵抗比较明显，身体分泌的胰岛素就跟不上需求，血糖水平就慢慢升高了。

这通常发生在怀孕24周到28周左右，这也是为什么这个阶段会安排做“糖耐量”筛查的原因。

哪些情况需要多留意？

了解原因后，我想说血糖偏高并不意味着我们做错了什么，它就是一个需要关注的生理信号。但有几类情况确实会让我们在孕中后期管理血糖的难度增加一些：

年龄偏大（比如超过35岁）

孕前体重指数（BMI）就比较高

直系亲属（父母、兄弟姐妹）有2型糖尿病

之前怀孕有过血糖高的情况

之前生过体重偏大的宝宝（超过8斤）

如果属于以上情况，我们可能需要更早、更主动地关注自己的血糖，并和产检医生沟通。

我是如何通过日常调整来管理血糖的

被提醒血糖需要关注后，我在医生和营养师的指导下，主要在饮食和运动上做了一些调整。这不是一套严苛的“戒律”，而是一种更健康的孕期生活方式的建立。

1.调整饮食习惯

我的核心原则是：让血糖平稳地上升，而不是像坐过山车一样骤升骤降。具体做法是：

改变主食：不再只吃精白米面，而是加入三分之一到一半的粗杂粮。比如做饭时加一些糙米、燕麦米、藜麦，或者直接吃全麦馒头、荞麦面。这些食物消化慢，血糖上升平缓。

调整吃饭顺序：尝试在每餐吃饭时，先喝几口汤（清淡的蔬菜汤），然后吃一大份蔬菜，再吃肉类、鱼、蛋、豆腐这些蛋白质，最后才吃主食。这个顺序能有效延缓餐后血糖的上升速度。

保证优质蛋白：每餐都要有足够的蛋白质，比如手掌大小的一块瘦肉、鱼，或者两个鸡蛋，一杯牛奶。蛋白质能增加饱腹感，让餐后血糖更稳定。

水果要吃对：水果不是不能吃，但要控制量和时间。每天大约一个拳头大小的量，分两次吃。我一般选择在上午10点或下午3点左右，作为加餐吃。优先选择像苹果、梨、桃子、草莓、蓝莓这些对血糖影响较小的水果。

学会看包装：买包装食品时，养成看“营养成分表”和“配料表”的习惯。重点关注“碳水化合物”的含量，以及配料表里白砂糖、果葡糖浆等添加糖的位置是否靠前。

2.合理安排运动

运动是天然的“降糖药”，它能提高身体对胰岛素的敏感性。我做的运动很简单：

饭后散步：这是最基本也最有效的方式。在吃完饭后休息20-30分钟，然后散步20-30分钟。速度不用快，保持能正常说话的程度就行。

做点温和的孕期运动：在身体允许的情况下，我会跟着一些孕期瑜伽或普拉提的视频做些简单的伸展和力量练习，每周2-3次。这不仅能帮助控糖，对缓解腰背酸痛、为分娩做准备也有好处。

关键是规律和坚持：哪怕只是每天坚持散步，也比周末突然剧烈运动一次效果要好得多。找到自己舒服并能坚持的方式最重要。

3.做好自我监测和记录

我听从医生的建议，准备了一个家用血糖仪。监测的目的不是让自己焦虑，而是了解哪些食物、哪种运动对自己更有效。

监测频率：我一开始会测三餐前和三餐后2小时的血糖。等摸索出规律后，就减少到每周抽查几餐。重点监测早餐后和一天中吃得最丰富的那一餐后的血糖。

建立记录本：我会简单记录下每次测血糖的时间、数值，以及当餐大概吃了什么、饭后做了什么活动。这个习惯帮助我清晰地看到了饮食、运动和血糖结果之间的联系。

需要明确的一些观念

在调理过程中，我发现有几个观念很重要：

控糖不等于挨饿：胎儿的生长发育需要充足营养。我们的目标是优化营养结构（多优质蛋白、膳食纤维，适量慢升糖碳水），而不是一味地减少食量。饥饿感反而可能引起血糖波动。

不必追求完美数值：偶尔一餐后的血糖值稍微超出建议范围，不要过分自责和焦虑。观察整体趋势更重要。长期的压力和焦虑本身也会影响血糖。

与医疗团队保持沟通：产检时，把血糖记录本带给医生看。如果在认真调整饮食运动后，血糖仍然经常不达标，医生可能会建议使用胰岛素。胰岛素是孕期可以安全使用的控糖药物，它不会通过胎盘影响宝宝，目的是为了让宝宝在一个更稳定的血糖环境中生长。

通过这几个月的实践，我最大的体会是：孕中期血糖偏高，更像是一个需要我们去积极应对和调整的健康提示，而不是一个可怕的“判决”。它促使我建立起了更科学、更均衡的饮食和运动习惯，这不仅对控糖有益，对整个孕期的健康和产后恢复都有长远的好处。希望我的这些经验，能给遇到同样情况的准妈妈们一些参考和信心。