出牙期宝宝睡眠紊乱？3个方法帮宝宝安稳入睡

内容仅供参考，不构成医疗建议。每个宝宝出牙反应不同，如出现持续高烧、严重哭闹或其他异常情况，请及时咨询儿科医生。

很多家长都有这个经历。宝宝之前睡觉一直挺乖的，晚上能连睡五六个小时。突然有一天开始，夜里频繁醒来，哭得撕心裂肺，抱起来哄也没用，喂奶也不好好吃。白天也变得黏人，动不动就哭。翻看日历一算，差不多是出牙的时间了。

出牙期睡眠紊乱是几乎所有家长都会遇到的阶段。牙齿冲破牙龈的过程会引起局部红肿和不适感。这种不适在白天容易被分散注意力，到了晚上环境安静下来，宝宝对疼痛的感受更集中，所以夜醒次数明显增加。下面说清楚出牙期睡眠问题的原因，以及三个经过验证的有效方法。

出牙期为什么会影响睡眠

牙齿萌出不是平滑的过程。牙齿在牙龈下面慢慢往上顶，要冲破牙龈组织才能露出来。这个过程中，牙龈会发红、肿胀，摸上去硬硬的，有时候还能看到牙龈下面隐隐约约的白色牙尖。

这种不适感的强度不是持续不变的。牙齿移动的时候会有一个“突破”的瞬间，那个时刻的疼痛感最明显。这就是为什么宝宝有时候会突然哭醒，抱起来哄一哄又能睡着，过一会儿又哭醒。不是宝宝不乖，是牙齿在半夜“搞突袭”。

出牙期通常从4到7个月开始，持续到2岁半左右。最影响睡眠的是前面几颗牙齿，尤其是下面两颗门牙和上面两颗门牙。因为这些牙齿萌出的时候宝宝月龄小，对疼痛的耐受能力还没有发展起来。后面的大牙虽然更痛，但宝宝已经大了，应对能力更强。

出牙期的睡眠紊乱通常会持续几天到两周。牙齿破龈而出之后，疼痛感会明显减轻，睡眠也会慢慢恢复正常。等下一颗牙齿开始萌出，这个过程会再来一遍。这不是异常情况，是每个宝宝都要经历的生理过程。

3个方法帮宝宝安稳入睡

方法一：睡前做好冷敷按摩，降低牙龈敏感度

睡眠紊乱的核心原因是牙龈疼痛。如果在宝宝入睡之前能够降低牙龈的敏感度，晚上醒来的次数就会减少。冷敷和按摩是两个最直接有效的物理方法。

冷敷的做法是使用牙胶。把牙胶放在冰箱冷藏室降温，不要放在冷冻室。冷冻后的牙胶温度太低，可能冻伤宝宝的牙龈。冷藏后的牙胶拿出来后，先在你自己手腕内侧试一下温度，感觉凉凉的但不冰手就可以了。在宝宝睡前15分钟左右，让他自己拿着牙胶咬。如果宝宝还不会自己拿，你可以拿着牙胶轻轻按压他的牙龈，每次5到10分钟。

没有牙胶也可以用干净的医用纱布。把纱布蘸上凉白开，拧到不滴水的程度，然后裹在你的食指上。把手洗干净，用裹了湿纱布的食指轻轻按摩宝宝的牙龈。重点按摩红肿明显的区域。这个动作既能降温，又能通过压力缓解不适。按摩的力度以你感觉舒服为准，不用太用力。

按摩之后可以进行一次睡前喂养。如果宝宝是奶瓶喂养，可以把奶稍微放凉一点再喂。凉凉的奶液流过牙龈时有舒缓作用。如果宝宝是母乳喂养，可以在喂奶前先按摩牙龈，减少吸吮时的不适感。

冷敷和按摩的效果通常能持续两到三个小时。正好覆盖宝宝入睡后的第一个睡眠周期。等后半夜再次疼痛的时候，如果宝宝醒来了，可以重复一次按摩，不需要再次冷敷。

方法二：调整睡前程序和入睡环境

出牙期的宝宝需要比平时更多的安抚。平时的睡前程序可能需要适当延长。如果之前洗澡加读绘本一共20分钟，出牙期可以延长到30到40分钟。多出来的时间用来做牙龈按摩和额外的拥抱。

洗澡的水温可以稍微调低一点。平时38度的水温可以降到36到37度。温水（不是热水）可以帮助放松全身肌肉，包括口腔周围的肌肉。注意不要用冷水，冷水会让宝宝不舒服。

睡前的环境要更加安静。出牙期的宝宝对刺激的敏感度会增加。平时可以接受的背景声音，比如洗衣机的声音、大人的说话声，在这个阶段可能会干扰他入睡。关掉不必要的噪音，把灯光调到最低。可以考虑使用白噪音机，持续的白噪音可以屏蔽环境中的突发声音，帮助宝宝维持睡眠状态。

睡前不要喂得太饱。有些家长觉得宝宝睡不好是因为没吃饱，就增加睡前奶量。这种做法可能适得其反。吃得过饱会让宝宝胃部不适，反而增加夜醒次数。按照平时的奶量喂就可以了，不需要额外加量。

如果宝宝睡前哭闹比较严重，可以试试抱着他做深蹲或者轻轻摇晃。垂直方向的运动比水平方向的摇晃更容易让宝宝平静下来。注意幅度不要太大，以宝宝的头部不剧烈晃动为准。抱着走动的过程中，可以做前面说的牙龈按摩，把安抚和缓解疼痛结合起来。

方法三：夜间醒来后的正确应对方式

出牙期的夜醒很难完全避免，但可以通过正确的应对方式缩短每次醒来的时间，减少对睡眠的破坏。

宝宝夜间哭醒后，不要第一时间抱起来。先听一下哭声的类型。出牙期的哭声通常是烦躁、哼哼唧唧的，中间夹杂着尖锐的哭喊。如果哭声是这种类型，可以先尝试原地安抚。把手放在宝宝的胸口，轻轻按压，同时发出“嘘”的声音。有时候宝宝只是进入了浅睡眠阶段，原地安抚就能让他重新睡过去。

如果原地安抚没有效果，再抱起来。抱起来之后不要马上喂奶。先检查一下是不是出牙痛导致的哭闹。用干净的手指摸一下牙龈，如果红肿明显，先做按摩。按摩两分钟后再尝试喂奶。很多宝宝在牙龈被按摩后会感到舒服，不需要吃奶就能重新入睡。

夜间喂奶的时候要注意姿势。如果宝宝在吃奶的过程中表现出烦躁，吃几口就松开哭，说明吸吮动作可能加重了牙龈疼痛。可以尝试改变喂奶姿势，让奶流不要直接冲击在最红肿的牙龈位置。也可以先给牙胶咬几分钟，等牙龈麻木一点再喂奶。

喂完奶后不要马上把宝宝放回小床。竖抱10到15分钟，让奶液充分流入胃里。这个动作可以减少胃食管反流引起的不适，出牙期宝宝的口水增多，更容易出现反流。竖抱的同时可以轻轻拍背，帮助打嗝。

如果宝宝夜间醒来后很难再次入睡，不要和他玩。不要开灯，不要说话，不要用玩具逗他。保持环境昏暗和安静。你的态度应该是“现在还是睡觉时间，妈妈在这里陪你，但不是玩的时间”。保持一致的应对方式，宝宝会慢慢学会夜间醒来后自己重新入睡。

需要避免的几个做法

不要使用出牙凝胶。很多出牙凝胶含有局部麻醉成分，这类成分可能引起婴儿的不良反应，包括高铁血红蛋白血症。即使标称天然的产品，也缺乏足够的安全数据支持在婴幼儿中使用。

不要给宝宝咬硬物。硬的磨牙棒、生胡萝卜条、冻硬的bagel等物品可能导致牙龈损伤或牙齿错位。更危险的是，宝宝可能咬下一小块吞下去，造成窒息。

不要因为出牙就改变睡眠习惯。有些家长在出牙期会让宝宝睡大床、抱睡、奶睡。这些临时的改变一旦形成习惯，出牙期结束后很难改回来。可以在原有习惯的基础上增加安抚，但不要彻底改变规则。比如平时是在小床里拍睡，出牙期可以继续在小床里拍，只是多拍一会儿。不要直接换成抱睡。

不要随意用药。任何口服止痛药都需要在医生评估后使用。家长不要自行给宝宝用药，尤其是不要用成人药掰一半给宝宝吃。出牙痛是不适，不是疾病，绝大多数情况下不需要药物干预。

出牙期睡眠紊乱通常会持续多久

这是家长最关心的问题。每颗牙齿引起的睡眠问题持续时间不同。门牙通常影响3到7天，因为门牙的牙冠比较薄，容易突破牙龈。磨牙可能需要10到14天，因为磨牙的牙冠大、牙根多，突破过程更慢。

两颗牙齿同时萌出的时候，不适感会更明显，持续时间也可能更长。这是正常现象。

牙齿破龈而出后，睡眠不会立刻恢复到完美状态。宝宝可能需要几天时间来重新建立之前的睡眠节律。所以看到白牙尖冒出来之后，再给宝宝一周左右的调整时间。

如果出牙期过去后（超过两周）睡眠问题仍然没有改善，或者宝宝出现了持续高烧、严重皮疹、拒绝进食超过两顿等情况，需要带宝宝去看医生。这些症状可能不是出牙引起的，而是其他疾病的表现。

出牙期睡眠紊乱是暂时的。家长能做的事情不是让宝宝完全不醒，而是在宝宝醒来的时候提供有效的帮助，让他尽快重新入睡。等这阵子过去，宝宝会长出新的牙齿，睡眠也会慢慢回到正轨。

参考来源：

美国儿科学会（AAP）：Teething:Tips for soothing sore gums（2023年更新）

梅奥诊所官网：Teething:Helping your baby through the discomfort（2024年）