宝宝出牙期哭闹不止睡不好，4个安抚技巧帮宝宝舒服一点

宝宝突然变得很爱哭。白天烦躁，吃奶不专心，咬妈妈的乳头。晚上睡一两个小时就醒，醒来就大哭。口水流得下巴都红了，抓到什么都往嘴里塞。量体温不发烧，也没有感冒的症状。

这种情况大概率是在长牙。出牙对宝宝来说是一件很辛苦的事，牙龈又胀又痒又疼，但宝宝不会说，只能用哭来表达。很多家长看到宝宝难受，心疼又不知道怎么办。其实有几个简单的方法可以帮宝宝缓解不适，让他舒服地度过出牙期。

内容仅供参考，不构成医疗建议。每个宝宝出牙反应不同，如有严重不适请咨询儿科医生或牙科医生。

出牙期宝宝为什么会不舒服

牙齿在长出来之前，要先穿过牙龈组织。这个过程就像一颗小芽从土里钻出来，牙龈会被撑开，产生压力和炎症反应。宝宝的牙龈会红肿，摸上去硬硬的，有的还能看到白点或者牙尖。

这种不适不是持续的，是一阵一阵的。牙齿往上顶的时候疼，宝宝就哭。牙齿停一停，宝宝又好了。所以很多出牙期的宝宝，白天状态还行，一到晚上睡觉就闹。因为晚上环境安静，宝宝对身体的感觉更敏锐，而且平躺的时候血液流向头部，牙龈充血更明显，疼得更厉害。

出牙期通常从4到7个月开始，到2岁半左右20颗乳牙出齐。这期间每颗牙出来都要经历一次不适，但每颗牙的不适程度不一样。门牙出来的时候最难受，磨牙出来的时候也很疼。家长需要知道的是，出牙期的不适是正常的生理过程，不是病，不需要吃药，需要的是缓解方法。

冷敷按摩法：最直接有效的缓解方式

冷敷是缓解牙龈肿痛最快的方法。低温可以让牙龈局部血管收缩，减轻充血和肿胀，同时麻痹神经末梢，暂时阻断疼痛信号。

冷藏牙胶是最常用的工具。买食品级硅胶材质的牙胶，放在冰箱冷藏室，不是冷冻室。冷藏一到两小时就可以用了。冷冻的牙胶太硬太冰，会冻伤宝宝的牙龈。牙胶可以买不同形状的，圆环状的方便抓握，有凸点的按摩效果更好。用之前检查牙胶有没有破损，破损的牙胶不能用，里面的液体会漏出来。

冷毛巾也是一个好选择。把干净的棉质小方巾打湿拧干，放在保鲜袋里，放冰箱冷藏20分钟。拿出来后让宝宝咬毛巾的一角。毛巾的纤维可以起到轻微的摩擦作用，帮助牙齿穿出牙龈。用完后及时清洗消毒，不要重复用同一块。

冷藏水果适合已经添加辅食的宝宝。把香蕉或者苹果切成手指粗细的长条，放冰箱冷藏20分钟，不要太凉。让宝宝自己拿着咬。宝宝一边吃水果一边按摩牙龈，一举两得。需要全程看护，防止宝宝咬下大块噎住。太硬的水果像生胡萝卜不要给，容易噎到。

冷勺子是最方便的应急工具。家里有不锈钢勺子，放冰箱冷藏几分钟，拿出来用勺背轻轻按压宝宝的牙龈。勺子小，宝宝容易接受。不要用刚从冷冻室拿出来的勺子，太冰了。

冷敷的时机选在宝宝烦躁哭闹的时候，或者每次喂奶前。喂奶前冷敷一两分钟，减轻牙龈疼痛，宝宝吃奶会更专心。每次冷敷时间控制在三分钟以内，时间长了宝宝牙龈会麻木，反而感觉不舒服。

牙龈按压法：帮牙齿找条出路

冷敷是降温止痛，按压是物理帮助。适当的压力可以帮助牙齿更快地穿过牙龈，减少牙齿在牙龈里面顶来顶去的时间。

洗干净手指是最重要的前提。用肥皂和流水彻底清洗双手，指甲剪短磨平，不要戴首饰。家长的手指是细菌最多的东西，不洗干净就伸到宝宝嘴里，可能引起口腔感染。

洗净手指后，用食指指腹伸进宝宝嘴里，轻轻摸一摸牙龈。找到红肿发硬的地方，那就是牙齿快要出来的位置。用指腹在牙龈上做轻柔的画圈按摩，或者上下轻轻按压。力度以宝宝不躲开为准，如果宝宝扭头躲或者哭得更厉害，说明力度太大了。每颗牙的位置按压30秒到一分钟。

有些宝宝喜欢自己咬手指。可以把洗干净的手指给宝宝，让他自己咬。宝宝会根据自己的感觉调整力度，比大人按的更安全。咬完之后手指上会有一圈牙印，没有破皮就行。

按压法可以和冷敷法结合使用。先冷敷一分钟，让牙龈麻木，再按压按摩，宝宝接受度更高。每天按压两到三次，每次两三分钟。出牙高峰期可以增加到四五次。

口水护理法：别让小问题变大问题

出牙期口水特别多，这是正常的。牙齿刺激牙龈，导致唾液分泌增加。宝宝的吞咽能力还不成熟，口水就流出来了。口水不是问题，口水浸泡皮肤才是问题。

下巴和脸颊长期被口水泡着，皮肤屏障受损，会出现红色的小疹子，严重的会破皮、渗水。这就是口水疹。宝宝痒得难受，哭得更厉害，形成恶性循环。

预防口水疹的关键是保持干燥。准备几条纯棉的口水巾，要软的那种。发现宝宝流口水了，用口水巾轻轻蘸干，不要来回擦。擦的动作会摩擦皮肤，越擦越红。蘸干之后涂一层防护霜，凡士林或者氧化锌软膏都可以。这两样东西不含药物成分，作用是隔离口水和皮肤。每次蘸干后都涂，一天涂很多次也没问题。

晚上睡觉的时候口水和汗混在一起，最容易出问题。睡前在宝宝下巴和脸颊涂一层厚厚的防护霜，像敷面膜一样厚。晚上即使不换口水巾，皮肤也有一层保护。

口水巾湿了马上换，不要等到全湿透。准备一打口水巾，每天换十几条很正常。围口水巾的时候不要把脖子勒太紧，留一指的空隙。

睡觉的时候在宝宝头下垫一块隔尿垫，上面再铺一层纯棉毛巾。这样即使口水流到枕头上，也不会泡着皮肤。

分散注意力法：哭的时候做点别的

出牙的不适是真实存在的，但宝宝对不适的感受程度，和注意力放在哪里有很大关系。帮宝宝把注意力从牙龈上转移开，哭闹会明显减轻。

白天增加户外活动。推着宝宝出去走走，看看树叶、小鸟、来往的车。新鲜的环境和声音会让宝宝忘记牙龈不舒服。每次出去20到30分钟，一天出去两三次。天气不好就在阳台上待一会儿，或者抱着看窗外。

晚上睡前安排安静的活动。出牙期的宝宝晚上最难哄睡。睡前半小时不要玩太兴奋的游戏，读绘本、听轻柔的音乐、做抚触都可以。目的不是让宝宝睡着，是让他放松下来。宝宝越放松，对疼痛的感受越低。

引入新玩具。出牙期的宝宝对旧玩具没兴趣，因为牙龈不舒服占据了大部分注意力。拿出一个从来没玩过的安全物品，比如一个不锈钢小碗、一个塑料量勺、一个空的小药瓶盖子。新东西会吸引宝宝的注意力，让他暂时忘记牙龈疼。玩具必须在家长看护下玩，防止误吞。

多抱抱多安抚。出牙期不是训练独立的时候。宝宝哭的时候抱起来，贴在胸口，让宝宝听到妈妈的心跳声。用背带或者腰凳把宝宝背在身上，一边做家务一边安抚。被抱着的时候宝宝的安全感增加，哭闹会减少。不要担心抱多了会惯坏，出牙期的不适过去之后，宝宝自然就会恢复。

需要避免的方法和需要警惕的信号

以下这几个方法不要用在出牙期宝宝身上。

不要用出牙凝胶。市面上有些出牙凝胶含有苯佐卡因或者利多卡因，这些成分对婴儿有潜在风险。美国FDA已经警告不要给2岁以下婴儿使用含苯佐卡因的出牙产品。没有医生的指导，不要给宝宝用任何口腔凝胶。

不要用出牙项链。琥珀出牙项链是炒作出来的产品，没有科学依据。项链有缠绕和误吞的风险，是安全隐患。

不要给宝宝吃硬饼干或者硬面包。很多人觉得让宝宝咬硬的东西可以帮助牙齿出来。但硬的饼干和面包被口水泡软后，会掉下来小块，有噎住的风险。专门为出牙设计的磨牙饼干是入口即化的那种，可以买那种。

不要频繁喂夜奶。出牙期的宝宝晚上哭闹，很多妈妈就用喂奶来安抚。但频繁喂夜奶会让牙齿长时间泡在奶里，增加龋齿风险。晚上宝宝哭的时候，先用冷敷和按压的方法安抚，实在不行再喂奶。

以下这几个信号需要带宝宝看医生。

发烧超过38.5度。出牙可能引起低烧，一般不超过38度。如果宝宝发烧超过38.5度，或者发烧持续超过两天，不是出牙的问题，要去看医生。

腹泻。出牙期口水多，吞下去的口水可能让大便变稀，但不是腹泻。如果宝宝一天拉稀便超过五次，或者大便里有血丝、黏液，要去看医生。

耳朵感染。出牙期的牙痛会放射到耳朵，宝宝会揪耳朵。但揪耳朵也可能是中耳炎。如果宝宝揪耳朵同时有发烧、烦躁、不爱吃奶，要去检查耳朵。

牙龈严重红肿或者有脓包。正常的出牙牙龈是红红的、硬硬的。如果牙龈发紫、有明显肿块、有黄色的脓点，要去看牙医。

出牙期的时间线和应对方法

每个宝宝出牙的时间不一样，但顺序大致相同。知道接下来哪颗牙要出来，可以提前准备。

6到10个月，下排中间两颗门牙先出来。这是宝宝第一次经历出牙，反应最强烈。家长也是最没有经验的时候。多准备牙胶和冷毛巾，白天多分散注意力。

8到12个月，上排中间两颗门牙出来。宝宝已经有经验了，反应会比第一次轻一些。这时候宝宝手部动作更灵活，可以自己抓牙胶咬了。

9到13个月，上排门牙旁边的侧切牙出来。这几颗牙比较薄，出来的时候刺痛感强，宝宝可能比之前更闹。加强夜间安抚。

10到16个月，下排侧切牙出来。到这个阶段宝宝已经出了八颗牙，咀嚼能力增强，可以吃更多手指食物。吃饭本身也是一种牙龈按摩。

13到19个月，第一乳磨牙出来。磨牙个头大，出来的时候最疼。这个阶段宝宝可能拒绝吃东西，因为咀嚼会牵拉到牙龈。提供温凉的软食，比如酸奶、果泥、土豆泥。

16到22个月，尖牙也就是虎牙出来。虎牙的牙根长，出来的时候宝宝可能会流很多口水。准备好口水巾和防护霜。

25到33个月，第二乳磨牙出来。这是最后一颗乳牙，也是最疼的一颗。出完之后出牙期就结束了。这个阶段宝宝的表达能力更强了，可以问他哪里不舒服，配合度也比婴儿期好很多。

出牙期是每个宝宝都要经历的阶段，也是家长最心疼的时候。没有一个方法能让宝宝完全不疼，但以上这四个方法可以让宝宝舒服很多。冷敷缓解肿痛，按压帮助出牙，口水护理预防继发问题，分散注意力减少哭闹。把这些方法组合起来用，出牙期会过得快一些。等白白的小牙齿从牙龈里冒出来的那一刻，所有的辛苦都是值得的。

内容仅供参考，不构成医疗建议。本文介绍的安抚方法适用于缓解出牙期不适，如果宝宝出现发烧、腹泻、皮疹等异常表现，请咨询儿科医生。

参考资料来源：

美国儿科学会.婴幼儿出牙期护理指南

中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.婴幼儿口腔保健专家共识

中国牙病防治基金会.婴幼儿口腔健康指导手册