新生儿频繁打嗝怎么办?四个方法帮宝宝止嗝

宝宝出生后没多久,很多家长会发现一个现象:小家伙吃完奶后开始“嗝嗝嗝”地打嗝,有时候刚睡着也被嗝醒,小肚子一抽一抽的,看着挺难受。新妈妈群里经常有人问:宝宝打嗝是不是吃多了?是不是肚子受凉了?要不要喂点热水?怎么才能让他停下来?下面把新生儿打嗝的原因说清楚,再给出四个止嗝的方法。

新生儿为什么容易打嗝

首先要明确一点:新生儿打嗝非常常见,不是病。

成人的膈肌是平整的,收缩有力,很少无缘无故抽动。新生儿的膈肌还没发育好,是平的,而且神经调节功能不完善。稍微有点刺激,膈肌就会突然收缩,导致空气被快速吸进肺里,声门突然关闭,发出“嗝”的声音。

所以打嗝本质上是膈肌痉挛,不是胃的问题,也不是肺的问题。

那什么情况容易刺激膈肌呢?主要有三个原因。

第一个原因是吃得太快太急。宝宝饿极了,大口吸奶,吞进去大量空气。胃被撑大后顶到膈肌,膈肌受到刺激就开始痉挛。

第二个原因是吃得太饱。有些家长怕宝宝饿着,喂完奶还硬塞几口。胃装得太满,向上顶到膈肌,和吃太快是一个道理。

第三个原因是温度变化。比如宝宝吃奶时出汗,放下后肚子露出来受凉,冷空气刺激膈肌。或者刚吃完奶换尿布,肚子暴露在冷空气里,也容易打嗝。

所以家长问是吃多了还是受凉了,两个都有可能。有时候是单独原因,有时候是共同作用。

四个止嗝的方法

打嗝对宝宝有影响吗

很多家长担心打嗝会让宝宝难受,或者影响发育。

从医学角度说,单纯的打嗝不会对宝宝造成伤害。膈肌痉挛虽然看起来一抽一抽的,但宝宝不会因此疼痛,也不会影响呼吸和吃奶。大部分打嗝持续几分钟到十几分钟,自己就会停止。

但有一种情况需要注意:如果宝宝打嗝的同时频繁吐奶、呛奶,或者打嗝时间特别长、每天都打很多次,可能和胃食管反流有关。这种情况需要医生评估一下,看是不是需要处理。

止嗝方法一:拍嗝

拍嗝是应对打嗝最常用的方法。目的是让宝宝把吞进去的空气排出来,胃不撑了,膈肌就不受刺激了。

拍嗝分三步。

第一步,把宝宝竖抱起来。让宝宝的头靠在你的肩膀上,一手托住他的屁股,一手扶住他的头和脖子。宝宝的头还不能自己立稳,一定要托好。

第二步,空手心轻轻拍。用空心的手掌,从下往上轻轻拍宝宝的背部。力度要轻,拍到有震动感就行,不是打鼓。拍的时候可以顺着脊柱两侧,从腰往上拍到肩。

第三步,等嗝打出来。有的宝宝拍一两分钟就打嗝了,有的需要拍五六分钟。听到“嗝”的一声,说明空气排出来了。再拍几下,如果没嗝了,就可以放下。

拍嗝可以在喂奶中途进行。比如母乳喂完一边,先拍一拍,再喂另一边。奶瓶喂到一半,也停下来拍一拍。这样能防止空气积在胃里。

如果宝宝已经打嗝了,竖抱起来拍拍,很多时候嗝声就停了。

止嗝方法二:调整喂奶姿势

拍嗝是事后补救,调整喂奶姿势是事前预防。

母乳喂养的宝宝,正确的含乳姿势很重要。宝宝应该张大嘴,含住大部分乳晕,不只是叼着乳头。含得深,空气就不容易进去。如果听到“啧啧”的吸吮声,说明含得浅,有空气进去。

喂奶时让宝宝的头比肚子高一点,不要平躺着喂。这个姿势下,奶往下走,气往上走,打嗝会少一些。

奶瓶喂养的宝宝,要注意奶瓶的角度。奶瓶倾斜45度左右,让奶液充满奶嘴,不要有空气。有些奶瓶有排气孔,用的时候要让排气孔朝上。

奶嘴孔的大小也要合适。孔太大,奶流太快,宝宝来不及吞,容易呛到也容易吞气。孔太小,宝宝吸得费劲,也容易吞气。把奶瓶倒过来,奶液能连续滴出,不是流成线,就是合适的流速。

止嗝方法三:温热敷肚子

如果打嗝和受凉有关,温敷能帮助缓解。

准备一块干净的毛巾,用温水浸湿后拧干,温度以手腕内侧试了不烫为准。把毛巾叠好,轻轻敷在宝宝的肚子上。注意不要盖住肚脐,保持肚脐干燥。

温敷能让腹部肌肉放松,膈肌也会跟着放松。敷的时候可以轻轻顺时针揉一揉肚子,帮助排气。

这个方法对受凉引起的打嗝效果明显。如果宝宝是吃太饱引起的打嗝,温敷也有帮助,但不如拍嗝直接。

止嗝方法四:转移注意力

有时候打嗝是因为膈肌进入了一个痉挛循环,越嗝越停不下来。这时候可以试试转移注意力。

让宝宝换个姿势。本来躺着的,抱起来走一走。本来竖抱的,放下来侧躺。体位改变能打断痉挛。

用玩具吸引他。摇铃铛、看黑白卡、听轻柔的音乐,让宝宝的注意力从打嗝上移开。

喂一两口温水也可以。用奶瓶或者小勺子喂几滴温水,吞咽动作能帮助膈肌恢复正常。但不要喂太多,避免呛到。

需要避开的几个误区

误区一:给宝宝拍嗝拍得太重。有些家长怕拍不出来,用力拍,结果宝宝没止嗝,反而吓哭了。空手心轻拍就行,不是用力气。

误区二:让宝宝喝水压嗝。成年人打嗝喝水确实有效,但新生儿吞咽功能不完善,喝水容易呛。如果要喂,用勺子滴几滴,不要用奶瓶灌。

误区三:突然惊吓宝宝。有人听说吓一跳能止嗝,就突然大声喊或者拍手。这个方法对新生儿非常危险,会损伤神经系统,绝对不要用。

误区四:喂奶时让宝宝平躺。平躺喂奶容易呛奶,也容易吞气。母乳喂要抱起来,奶瓶喂也要保持头高脚低。

误区五:打嗝时强行喂奶。有些家长觉得喂点奶能把嗝压下去,但这时候宝宝胃里还有空气,再喂进去只会更胀。应该先拍嗝,拍完再喂。

什么时候需要看医生

大多数新生儿打嗝不需要看医生。但出现以下情况,建议让医生评估一下。

打嗝时间特别长,持续一两个小时停不下来。偶尔一次没事,但每次都这样,需要排除膈肌本身的问题。

打嗝的同时频繁吐奶,而且吐的量比较多,不是溢奶那种。可能和胃食管反流有关。

打嗝时宝宝脸色发紫、呼吸困难。这是紧急情况,马上就医。

打嗝伴随哭闹不止、蜷缩身体、拒绝吃奶。可能是肚子疼或者其他问题。

总结

新生儿打嗝是一件小事,但小事背后能看出喂养习惯。打嗝频繁的宝宝,多半是吞了太多空气。调整一下喂奶姿势,每次喂完拍一拍,很多问题就解决了。新手爸妈不用太焦虑。宝宝打嗝的时候,抱起来轻轻拍拍,等他自己停下来。随着宝宝长大,膈肌发育完善,打嗝自然会减少。

(本文内容仅供参考,不构成医疗建议。如有疑问请咨询儿科医生。)

参考资料:

美国儿科学会.新生儿护理指南.2023.

中华医学会儿科学分会.新生儿常见症状识别与处理专家共识.2024.

《中华儿科杂志》.婴儿胃食管反流诊断与治疗专家共识.2023.