宝宝晚上睡觉磨牙是怎么回事？科学护理孩子磨牙攻略

半夜听到孩子睡觉时发出“咯吱咯吱”的磨牙声，很多家长会立刻担心起来：是肚子里有虫？是缺钙？还是牙齿长得不好？其实，医学上称磨牙为“磨牙症”，在孩子中相当常见，尤其是10岁以下儿童。大多数情况下，它并不代表严重的健康问题，但了解原因并知道何时需要干预，对家长来说很重要。

孩子为什么会磨牙？

磨牙的原因往往是多方面的，很少有单一明确的解释。以下是几种主要的可能原因：

1.生理发育因素

这是最常见的原因。孩子的牙齿和颌骨处于快速发育阶段，上下牙的咬合关系在不断调整。磨牙可能是一种无意识的自我调整，试图找到一个更舒适的咬合位置。这种情况在乳牙萌出期（约6个月-3岁）和替牙期（约6-12岁）尤为常见。

2.精神与情绪因素

孩子的生活虽然看似简单，但他们也有压力和情绪波动。比如白天玩得太兴奋、看了令人紧张的动画片、换了新环境、与小朋友有矛盾、或者家庭氛围紧张，都可能导致夜间大脑皮层仍处于部分兴奋状态，从而引起咀嚼肌不自主收缩，出现磨牙。

3.口腔局部因素

如果有龋齿（蛀牙）、牙齿疼痛、牙齿不齐、或者新长的牙齿让宝宝感觉不适，他可能会通过磨牙来试图缓解这种不适。此外，某些口腔疾病如牙龈炎，也可能是一个诱因。

4.睡眠相关因素

磨牙属于睡眠相关运动障碍的一种。它与睡眠深度转换的时段有关。有些研究认为，有打鼾、睡眠呼吸暂停（表现为睡觉时呼吸暂停几秒、然后大声吸一口气）的孩子，磨牙的发生率更高。

5.其他健康问题

肠道寄生虫：这是民间最常联想到的原因，但在现代卫生条件下已不常见。如果怀疑，应通过粪便检查确认，而非盲目驱虫。

营养因素：虽然缺乏某些微量元素（如钙、镁）理论上可能与神经肌肉兴奋性有关，但单纯因“缺钙”而磨牙的情况并不多见，尤其是饮食正常的孩子。

过敏与呼吸问题：有过敏性鼻炎、鼻塞的孩子，因呼吸不畅可能更易磨牙。

家长第一步：观察与记录

听到孩子磨牙，先别慌。你可以先做一个“磨牙日记”，记录以下信息，这对后续就医很有帮助：

频率：是每晚都磨，还是偶尔发生？

时间：通常磨多久？是上半夜还是快天亮时？

声音强度：声音大吗？隔着一个房间能听到吗？

白天状态：孩子白天有没有说牙疼、头痛、或耳朵附近的脸颊疼？吃饭时有没有表现出咀嚼不适？

近期生活：最近有没有上幼儿园、换照顾者、旅行等生活变化？白天情绪怎么样？

伴随症状：睡觉时是否打鼾、张口呼吸、或频繁翻身？

什么情况下需要看医生？

多数孩子的磨牙会随着年龄增长、神经系统发育成熟而自行减少或消失，不需要特殊治疗。但出现以下情况时，建议咨询儿科医生或儿童牙医：

磨牙声音非常大，且几乎每晚都发生，持续时间长。

孩子白天抱怨面部肌肉（脸颊）酸痛、头痛、或牙痛。

牙齿出现明显磨损，牙齿变短、牙尖磨平，或牙齿变得敏感。

观察到牙齿松动、珐琅质磨损，或有牙龈损伤。

伴有持续打鼾、呼吸暂停或白天异常困倦。

磨牙持续到青春期后仍未减轻。

家长可以做的家庭护理与干预

在寻求医疗帮助前后，这些方法可以帮助缓解孩子的磨牙：

1.建立规律的睡前程序

每天在固定时间开始进行安静、舒缓的活动，比如洗澡、讲故事、听轻柔的音乐。睡前一小时避免剧烈运动、打闹和观看刺激性的电视节目。这有助于孩子从日间的兴奋状态平稳过渡到睡眠状态。

2.关注孩子的情绪与压力

多与孩子沟通，了解他在幼儿园或生活中的烦恼。给予他足够的安抚和安全感。通过游戏、绘画等方式帮助他表达情绪。保持家庭氛围轻松愉快。

3.检查口腔健康

定期带孩子看牙医，每年至少一次。及时发现并治疗龋齿，检查咬合情况。如果牙医认为有需要，可能会建议制作一个简单的“夜磨牙颌垫”（一种柔软的牙套），在睡觉时佩戴，以保护牙齿免受磨损。但这通常用于磨牙严重、已造成牙齿损伤的较大儿童。

4.确保睡眠卫生与环境

保持卧室安静、黑暗、凉爽。确保孩子有充足的睡眠时间。如果孩子有鼻塞或过敏问题，积极治疗以保持呼吸道通畅。

5.注意饮食

晚餐不要过饱，睡前一小时避免进食。避免在晚上摄入含咖啡因的饮料或食物（如巧克力、可乐等）。确保日常饮食均衡。

6.肌肉放松练习

对于大一点的孩子，可以教他在睡前做简单的下颌放松练习：轻轻张开嘴，让下巴自然下垂，保持几秒钟，然后慢慢闭上。重复几次，有助于放松咀嚼肌。

关于磨牙的几个常见误区

误区一：磨牙一定是肚子里有虫。如上所述，这已不是主要原因。不要未经检查就给孩子吃打虫药。

误区二：磨牙会严重影响孩子发育。多数轻度、短暂的磨牙不会对孩子成长造成长远影响。

误区三：必须用药或立即治疗。对于大多数儿童，观察、家庭护理和消除诱因是首要选择。

总结：保持观察，减少焦虑

孩子睡觉磨牙，在多数情况下是他成长过程中的一个常见现象，尤其是处于牙齿更替期的幼儿和学龄儿童。家长的角色首先是细心的观察者，记录情况，排查可能的诱因，并尝试通过调整作息和情绪来改善。

如果磨牙轻微、偶尔发生，且没有引起任何不适或牙齿损伤，你可以先耐心观察。如果出现了需要就医的迹象，就带他去看看儿科医生或儿童牙医，让专业人士进行评估。

放平心态，你的焦虑情绪也会传染给孩子。提供一个稳定、放松的家庭环境，保证孩子规律的生活、充足的睡眠和愉快的心情，本身就是对付磨牙的一剂良方。

参考资料来源：

美国牙科协会（ADA）

美国儿科学会（AAP）健康儿童网站