宝宝肚子疼是什么原因?宝宝肚子疼怎么办?

我家小宝8个月大的时候,有段时间一到晚上就哭得撕心裂肺,小脸憋得通红,两条小腿直往肚子上蜷。我和他爸急得团团转,半夜跑急诊都跑了两回。医生检查后说是常见的肠绞痛。那段时间,我感觉自己快被熬干了,但也在这个过程中,慢慢摸清了宝宝肚子疼的各种门道。

今天我就把我学到的、实践过的经验都整理出来,希望能帮到同样着急的爸爸妈妈们。养娃没有标准答案,但这些经验或许能给你一些参考。

宝宝肚子疼时,他们会怎么“说”?

小宝宝不会说话,他们用整个身体来表达不舒服。观察这些信号很重要:

新生儿和小婴儿(0-6个月):

哭声不同: 那种尖锐的、难以安抚的持续哭闹,尤其在傍晚或夜间。不是饿了、困了的那种哼唧,而是真的在“嚎”。

肢体动作: 把膝盖使劲往胸口蜷缩,小拳头握得紧紧的。你轻轻按摩他肚子时,他可能会哭得更厉害或稍微安静一点。

面部表情: 眉头紧锁,表情痛苦,小脸通红。

肚子状态: 肚子摸上去鼓鼓的、硬硬的,轻轻拍可能有“嘭嘭”的鼓音。

排气困难: 看起来在使劲,发出“嗯嗯”的声音,但屁放不出来,或者放屁后会暂时安静一会儿。

大一点的婴儿和幼儿(6个月以上):

除了哭闹,他们可能有更多表现:

指或揉肚子: 会用手去指或揉自己的腹部。

拒绝进食: 对平时喜欢的奶或食物没兴趣。

睡不安稳: 容易惊醒,睡着时也扭来扭去。

行为改变: 变得特别黏人、烦躁,或者没精打采。

直接说出来: 会说话的孩子会直接告诉你“肚肚痛”。

宝宝肚子疼,背后可能有哪些原因?

原因五花八门,从最不用担心的到需要立刻去医院的都有。我们可以根据宝宝的其他表现,做个初步判断:

1. 最常见的原因(通常在家可以护理):

肠胀气: 这是小月龄宝宝的“头号公敌”。吃奶太急吞入空气、消化系统发育不成熟,都会导致气体排不出去。我家小宝那时候就是典型。

肠绞痛: 通常指每天哭闹超过3小时,每周超过3天,持续3周以上,多见于2周-4个月的宝宝。原因复杂,可能是肠胃敏感、肠道菌群等,一般会随着成长自愈。

消化不良或积食: 添加辅食后,吃得太多、太杂,或者吃了不易消化的食物。

便秘: 大便干硬、排便费力、好几天不拉。宝宝会因排便时腹痛而哭闹。

轻微着凉: 肚子受凉,引起肠道蠕动加快。

2. 需要警惕并咨询医生的原因:

胃肠道感染(拉肚子): 伴随发烧、呕吐、腹泻,大便呈水样或带黏液。

食物过敏或不耐受: 比如对牛奶蛋白过敏,除了腹痛,还可能有皮疹、呕吐、腹泻、便血等。

便秘严重: 长时间不排便,腹胀明显,影响进食。

肠套叠(急症!): 一阵阵剧烈的规律性哭闹(每隔十几二十分钟一次),哭时蜷腿,间歇期可能萎靡,可能会排出果酱样的血便。一旦怀疑,必须立即就医。

3. 必须立即就医症状:

肚子不让碰,一碰就剧哭,肚子硬得像木板。

疼痛持续超过2小时不缓解,或哭闹异常剧烈。

伴随高烧(体温超过38.5℃)。

频繁呕吐,特别是呕吐物带绿色(胆汁)或像咖啡渣。

大便带血(不是血丝,是较多鲜血或果酱样)。

宝宝精神极差,嗜睡,眼神呆滞,皮肤出现花纹。

出现脱水症状:嘴唇干、小便少(比如6-8小时没湿尿布)、哭时没眼泪。

当宝宝肚子疼时,我们可以这样护理

如果宝宝没有出现上面那些“红色警报”症状,精神状态尚可,我们可以先尝试在家护理:

1. 温柔的物理方法(对我家小宝很管用):

飞机抱: 让宝宝趴在你的前臂上,头靠在你的肘弯处,你的手托住他的大腿。这个姿势能给腹部压力,帮助排气。我老公是“飞机抱”高手,一抱上,小宝的哭声就能小一半。

顺时针揉肚子: 让宝宝平躺,用你温热的手掌,以肚脐为中心,轻轻地、缓慢地顺时针方向按摩。可以隔着衣服,或者用点婴儿抚触油。我一般揉5-10分钟。

温敷: 用温热的毛巾(注意温度不要烫手)或暖水袋(一定用厚毛巾包好几层)轻轻敷在宝宝肚子上,时间不要太长。

蹬自行车运动: 扶着宝宝的小腿,像蹬自行车一样,轻轻帮他做屈伸运动,有助于肠道蠕动。

2. 喂养调整:

拍嗝要到位: 喂奶中间和喂完后,一定竖抱起来,空心掌从下往上轻轻拍背,直到打出大嗝。有时候拍不出嗝,竖抱15-20分钟也有用。

调整喂养姿势: 喂奶时让宝宝头部略高于腹部,减少吞入空气。

妈妈注意饮食(母乳喂养): 我当时特意记录饮食日记,发现我喝牛奶或吃豆制品后,小宝胀气会更明显。暂时回避这些食物后有所改善。

检查奶瓶和奶嘴: 奶嘴孔大小要合适,喂奶时奶液要充满奶嘴前端,防止吸入过多空气。

3. 药物与补充剂(务必遵医嘱):

西甲硅油: 医生可能会推荐,它能帮助把肠道里的小气泡融合成大气泡,方便排出。我们给小宝用过,有点效果,但不能根治。

益生菌: 特定菌株(如罗伊氏乳杆菌DSM17938)对缓解肠绞痛有一些研究支持。我们吃过一段时间,感觉可以作为辅助。

乳糖酶: 如果怀疑是乳糖不耐受,可以在喂奶前添加。

4. 情感安抚:

肌肤接触: 把宝宝衣服脱掉,只留尿不湿,让他趴在你裸露的胸口,你的体温和心跳是最好的安抚。这个方法在宝宝烦躁时特别神奇。

白噪音: 吹风机、吸尘器、或者手机App里的白噪音,能模拟子宫环境,让宝宝平静。

换个环境: 用婴儿背带把他背在胸前,在屋里走动,或者出去散个步。带娃的头一年,尤其是面对不会表达的宝宝,焦虑是常态。我记得自己无数次在深夜上网搜索,对照症状,自己吓自己。现在回头看,最重要的是两点:一是学会观察,分清“常态”和“警报”;二是相信自己的直觉,如果你觉得宝宝不对劲,别犹豫,去医院让专业人士看看,求个安心。

宝宝每一次肚子疼,都是他和你的一次沟通。我们耐心一点,多学一点,就能更好地接住他的不舒服。这个过程很累,但看到宝宝舒展眉头安稳睡去的那一刻,一切都值得。

参考资料来源:

本文内容综合参考了以下权威机构的公开信息,并结合了个人护理经验。在为宝宝进行护理时,请始终以医生指导为准。

美国儿科学会(AAP)父母官网 - 关于婴儿肠绞痛与腹痛的护理建议

世界卫生组织(WHO) - 婴幼儿喂养与常见问题指南