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引发黛玉之死的肺痨,到底是什么
《葬花吟》
众所周知,在《红楼梦》中,林黛玉这一经典人物以聪明才智和才情卓绝著称,然而她在书中的病弱形象同样令人揪心。黛玉因长期情感压抑,加之体弱多病,时常咳嗽咳血,并伴食欲不振、消瘦,时常郁郁寡欢,最终成为红楼梦中那支“落花”的象征。她的早逝不仅令人惋惜,也让众多红学家推断黛玉是因肺结核(即古代的肺痨)而香消玉殒的。
什么是结核病?
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要影响肺部,但也可以侵害身体的其他部位,如淋巴结、骨骼和肾脏等。结核病通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,细菌会进入空气中,健康人吸入后可能会被感染。
肺结核的症状有哪些?
如果有这些症状的时候
我们一定不要忽视哦
特别是有肺结核患者接触史的
1. 咳嗽、咳痰≥2周,或痰中带血或咯血。
2. 盗汗、疲乏、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等。女性患者可伴有月经失调或闭经。
3. 刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困难。
4. 少数患者可伴有结核性超敏感症候群,例如:结节性红斑、疱疹性结膜炎/角膜炎等。
5. 儿童肺结核还可表现为发育迟缓,儿童原发性肺结核可因气管或支气管旁淋巴结肿大压迫气管或支气管,或发生淋巴结-支气管瘘,常出现喘息症状。
如果有这些症状,可以做什么检查呢?
胸部影像学检查
1. 胸部X光: 可以快速、简便地发现肺部的病灶,如不透光区域(常表现为斑片状阴影)、空洞形成(指肺部形成的洞)等。
2. CT扫描: 更精确地显示肺部病变的细节,以弥补X光的不足。
实验室检查 (我院实验医学科开展的实验室检查)
1. 细菌学检查
a) 抗酸杆菌涂片显微镜检查:
优点:价格便宜、操作简单、快速。
缺点:结果受标本性状影响较大、检出率低、敏感性较差,不能区分结核与肺结核分枝杆菌。
b) 结核分枝杆菌培养:
优点:目前结核诊断的金标准,还可以检测结核菌的耐药性。
缺点:检测时间长,一般需要42天以上。
2. 分子生物学检查
a) TB-DNA检测:
优点:特异性、敏感性较高。
缺点:不能反映结核菌的耐药性。
b) 结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF):
优点:特异性高,敏感性优于TB-DNA,检测速度快,并且可作初步用药指导。
缺点:检查费用较高。
3. 免疫学检查
a) γ-干扰素释放试验:
优点:取样方便,抽血即可,特异性和灵敏度较高。
缺点:有一定的假阴性,检测结果受患者的治疗状态、免疫抑制剂的使用、以及年龄(如婴儿)的影响。
b) 结核分枝杆菌抗体检测
优点:取样方便,抽血即可,操作简便,价格便宜。
缺点:特异性不足、灵敏度有限、影响因素较多。
每项检查都具有各自的优缺点,联合检查对于快速准确的判断、治疗结核更优于单项的检查 。
得了肺结核怎么办呢?
结核可防可治,如果得了结核也不用怕。及时就医和确诊,遵循医嘱治疗,是可以治愈的。但是需要注意的是:
1. 肺结核治疗通常需要持续6-9个月,初期为强化期,后期为巩固期,必须严格按照医嘱完成疗程,不能随意中途停药。
2. 监测药物副作用: 服用药物期间,应定期检查肝功能、血常规等,避免药物副作用。
3. 定期复查: 定期进行胸部X光或CT检查,以及痰液检查,观察病情变化。
4. 生活和饮食调整、充足休息、营养均衡、适量运动
5. 保持积极心态: 肺结核是一种可以治愈的疾病,患者应保持积极乐观的心态,配合治疗。
6. 预防传播:戴口罩,保持室内通风,注意个人卫生。
怎么样预防肺结核呢?
1. 预防接种:新生儿接种卡介苗。
2. 保持良好的卫生习惯:勤洗手、咳嗽礼仪、避免随地吐痰。
3. 保持室内空气流通:开窗通风、使用空气净化器。
4. 增强免疫力:均衡饮食、适量运动、充足睡眠。
5. 避免与结核病患者密切接触:戴口罩、与结核病患者保持距离。
6. 定期体检。